Paralisia Traumática Bilateral do Nervo Abducente

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Marta, Ana
Data de Publicação: 2021
Outros Autores: Maia, Sofia, Miranda, Vasco, Parreira, Ricardo, Menéres, Pedro
Tipo de documento: Relatório
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: https://doi.org/10.48560/rspo.24346
Resumo: Introdução: Nosso objetivo é relatar um caso de paralisia traumática grave do VI par bilateral. Descrevemos um caso clínico documentado com fotografias em diferentes posições do olhar; gráficos do ecrã de Hess e testes de campo visual de Goldmann durente o período de seguimento. Relato de caso: Um homem de 42 anos envolveu-se num acidente de carro de alta energia (240 km/h). Nove dias depois, quando foi transferido para nosso hospital, apresentou quadro de paralisia grave do sexto nervo bilateral, com limitação na abdução do olho direito e esquerdo, sem cruzar a linha média. Ele foi submetido a 3 injeções de toxina botulínica do reto medial (BTX). O primeiro feito 1 mês e as últimas 6 meses após o acidente. O doente obteve bons resultados sem diplopia e sem limitações de abdução. Conclusão: Embora o envolvimento bilateral e a gravidade do déficit de abdução na paralisia do VI par estejam independentemente associados a um mau prognóstico, o caso clínico apresentado obteve um bom desfecho com recuperação total e definitiva da paralisia bilateral grave após injeções de BTX no reto medial iniciadas na fase aguda.
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spelling Paralisia Traumática Bilateral do Nervo AbducenteParalisia Traumática Bilateral do Nervo AbducenteComunicações Curtas e Imagens em OftalmologiaIntrodução: Nosso objetivo é relatar um caso de paralisia traumática grave do VI par bilateral. Descrevemos um caso clínico documentado com fotografias em diferentes posições do olhar; gráficos do ecrã de Hess e testes de campo visual de Goldmann durente o período de seguimento. Relato de caso: Um homem de 42 anos envolveu-se num acidente de carro de alta energia (240 km/h). Nove dias depois, quando foi transferido para nosso hospital, apresentou quadro de paralisia grave do sexto nervo bilateral, com limitação na abdução do olho direito e esquerdo, sem cruzar a linha média. Ele foi submetido a 3 injeções de toxina botulínica do reto medial (BTX). O primeiro feito 1 mês e as últimas 6 meses após o acidente. O doente obteve bons resultados sem diplopia e sem limitações de abdução. Conclusão: Embora o envolvimento bilateral e a gravidade do déficit de abdução na paralisia do VI par estejam independentemente associados a um mau prognóstico, o caso clínico apresentado obteve um bom desfecho com recuperação total e definitiva da paralisia bilateral grave após injeções de BTX no reto medial iniciadas na fase aguda.Introduction: Our purpose was to report a case of severe traumatic bilateral sixth nerve palsy. We describe a clinical case documented with photographs on different gazes; Hess screen charts and Goldmann visual field tests over time. Case Report: A 42-year-old male was involved in a high-energy car crash (240 km/h). Nine days after, when transferred to our hospital, he presented with severe bilateral sixth nerve palsy, with limitation in the abduction of right and left eye, without crossing the midline. He was submitted to 3 rounds of medial rectus botulinum toxin (BTX) injections. The first done 1 month and the last 6 months after the accident. He achieved good results with no diplopia and no abduction limitations. Conclusion: Although the bilateral involvement and the severity of the abduction deficit in sixth nerve palsy are independently associated with a poor outcome, our clinical case had a good outcome with total and definitive recuperation of severe bilateral palsy after medial rectus BTX injections started in the acute phase.Ajnet2021-12-31T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/reporthttps://doi.org/10.48560/rspo.24346por1646-69501646-6950Marta, AnaMaia, SofiaMiranda, VascoParreira, RicardoMenéres, Pedroinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2022-09-22T17:06:15Zoai:ojs.revistas.rcaap.pt:article/24346Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T16:01:46.600940Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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