A Autoimagem, Regula??o Emocional, Ansiedade, Stress e Depress?o em Sujeitos com Obesidade, submetidos a Cirurgia Bari?trica

• Autor(a) principal: Henriques, Joana Catarina Rodrigues
• Data de Publicação: 2022
• Outros Autores: Senra, Hugo (Orientador)
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://repositorio.ismt.pt/jspui/handle/123456789/1452
• topic: Obesidade - Obesity; Excesso de peso - Overweight; Cirurgia bari?trica - Bariatric surgery; Terapia cognitivo-comportamental - Cognitive-behavioral therapy; Regula??o emocional - Emotional regulation; Imagem corporal - Body image; Depress?o - Depression; Ansiedade - Anxiety; Stress - Stress

Introdu??o: A obesidade e? uma doen?a cr?nica de propor??es epid?micas, representando um grave problema de sau?de pu?blica a ni?vel mundial. A obesidade e? um fator de risco significativo para numerosas comorbilidades tanto psicol?gicas, como f?sicas, que est?o associadas ao aumento global da mortalidade e a? diminui??o da esperan?a de vida em dez anos. Estudos indicam uma forte a rela??o entre obesidade e sa?de mental, com o aparecimento de quadros depressivos, ansiosos e de stress. Estudos corroboram que, os tratamentos para a obesidade passam por dois conjuntos, consoante as comorbilidades e hist?rico individual de cada paciente. O primeiro corresponde ao tratamento de primeira linha e compreende interven??es ao n?vel geral do estilo de vida de cada paciente, dieta adaptada, exerc?cio f?sico, interven??o psicol?gica e medica??o e o tratamento de ?ltima linha, surge a realiza??o de cirurgia bari?trica, que tem como objetivos a redu??o do peso corporal, a melhoria das comorbilidades e tamb?m a melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Objetivos: Este estudo pretendeu explorar as vari?veis psicol?gicas potencialmente associadas ao excesso de peso e obesidade. Com uma caracteriza??o das vari?veis psicol?gicas no que respeita ? sintomatologia de depress?o, stress, ansiedade e das dimens?es da regula??o emocional e da imagem corporal. Assim como, testar a hip?tese de haver diferen?as significativas nas vari?veis psicol?gicas mencionadas, entre os tr?s grupos de sujeitos: normoponderais, excesso de peso sem cirurgia e excesso e peso com cirurgia. Amostra e M?todos: A amostra foi constitu?da por 407 indiv?duos, 363 (89.2%) do sexo feminino e 44 (10.8%) do sexo masculino. A idade foi compreendida entre os 18 e 60 anos. Os participantes preencheram um question?rio de dados sociodemogr?ficos e completaram quatro instrumentos de autorresposta que avaliaram a regula??o emocional (DERS-SF), os sintomas de depress?o, ansiedade e stress (DASS-21), a imagem corporal (BIS-18) e a presen?a de sintomas psicopatol?gicos (BSI-18). Resultados: Entre a amostra total do grupo conclui-se que 108 (26.5%) tinham excesso de peso sem realizar cirurgia bari?trica, 165 (40.5%) tinham excesso de peso com cirurgia bari?trica realizada e 134 (32.9%) eram considerados normoponderais atrav?s do IMC. Atrav?s de an?lises de vari?ncia, revelou que existiam diferen?as significativas na vari?vel impulsos da regula??o emocional, no grupo de excesso de peso com cirurgia bari?trica. Na sintomatologia depressiva, ansiosa e stress, n?o houve diferen?a significativa entre os grupos. Na forma como visionam o corpo foram considerados resultados significativos entre o grupo normoponderal, mostrando um maior cuidado corporal. Na somatiza??o dos sintomas, n?o foram encontrados resultados significativos. No entanto os resultados das regress?es lineares mu?ltiplas para os sujeitos com IMC ?25, correlacionaram-se positivamente, sugerindo que a idade mais jovem, a imagem corporal, a n?o-aceita??o, prote??o corporal, clareza e objetivos poder?o ser poss?veis preditores de sintomatologia depressiva, ansiosa e do stress ligada ? obesidade. Conclus?o: A presente investiga??o foi desenvolvida com o prop?sito de contribuir para o enriquecimento de estudos atuais, referentes ? sa?de mental, apresentado uma melhor caracteriza??o psicol?gica da popula??o obesa e bari?trica, assim como, conhecer as vari?veis por ela influenciadas e que melhorias poder?o ser feitas em estudos futuros na popula??o portuguesa. Assim como contribuir para repensar em protocolos cl?nicos de avalia??o e seguimento desta popula??o. Contudo ? reconhec?vel a import?ncia de dar continuidade a estudos com esta popula??o, dado que, mesmo com os conhecimento e estudo dos vari?veis preditores da obesidade, n?o obstem de, neste processo, haver propensa a contrair perturba??es patologias, tais s?o as mudan?as na vida destes sujeitos. Seria importante uma avalia??o psicossocial destes pacientes, assim como um racional de todo o processo para o sucesso terap?utico destes sujeitos e o estudo de todas as vari?veis do indiv?duo para resultados e planos mais individualizados e robustos. / Introduction: Obesity is a chronic disease of epidemic proportions, representing a major public health problem worldwide. Obesity is a significant risk factor for numerous comorbidities both psychological and physical, which are associated with increased overall mortality and decreased life expectancy in ten years. Studies indicate a strong relationship between obesity and mental health, with the onset of depression, anxiety, and stress. Studies corroborate that treatments for obesity go through two sets, depending on the comorbidities and individual history of each patient. The first corresponds to the first-line treatment and includes interventions at the general level of each patient's lifestyle, adapted diet, physical exercise, psychological intervention, and medication. The last-line treatment is bariatric surgery, which aims to reduce body weight, improve comorbidities, and also improve the quality of life of patients. Objectives: This study aimed to explore the psychological variables associated with overweight and obesity. With a characterization of the psychological variables regarding the symptoms of depression, stress, anxiety and the dimensions of emotional regulation and body image. As well as, to test the hypothesis of having significant differences in the psychological variables mentioned, between the three groups of subjects: healthy, overweight without surgery and overweight with surgery. Sample and Methods: The sample consisted of 407 subjects, 363 (89.2%) female and 44 (10.8%) male. The age was between 18 and 60 years. Participants completed a questionnaire of sociodemographic data and completed four self-report instruments that assessed emotion regulation (DERS-SF), symptoms of depression, anxiety and stress (DASS-21), body image (BIS-18) and the presence of psychopathological symptoms (BSI-18). Results: Among the total group sample it was concluded that 108 (26.5%) were overweight without bariatric surgery, 165 (40.5%) were overweight with bariatric surgery performed, and 134 (32.9%) were considered healthy by BMI. Through variance analysis, it was revealed that there were significant differences in the variable emotional regulation impulses in the overweight group with bariatric surgery. In depressive, anxious, and stress symptoms, there were no significant differences between the groups. In the way they view their bodies, significant results were found among the healthy group, showing greater body care. In the somatization of symptoms, no significant results were found. However, the results of multiple linear regressions for subjects with BMI ?25 correlated positively, suggesting that younger age, body image, non-acceptance, body protection, clarity, and goals may be possible predictors of depressive, anxiety, and stress symptoms linked to obesity. Conclusion: This research was developed with the purpose of contributing to the studies regarding mental health, presenting a better psychological characterization of the obese population psychological characterization of the obese and bariatric population, as well as to know the variables influenced by it and what improvements may be made in future studies in the Portuguese population. Portuguese population. As well as contribute to rethink clinical protocols of evaluation and follow-up of this population. However, the importance of continuing studies with this population is recognizable, since, even with the knowledge and study of the predictor variables of obesity, it doesn't prevent, in this process, there is a propensity to contract pathologies, such are the changes in the life of these subjects. A psychosocial evaluation of these patients would be important, as well as a rationale of the entire process for the therapeutic success of these subjects and the study of all the variables of the individual for more individualized and robust results and plans.