Avaliação do efeito analgésico da buprenorfina adicionada à bupivacaína em bloqueios dos nervos ciático e femoral no período peri-operatório

• Autor(a) principal: Pereira, Filipa Orquídea Rodrigues
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10348/4734
• topic: Buprenorfina; Bupivacaína; Analgesia; Bloqueio do nervo ciático e femoral

Este estudo teve como principal objetivo investigar o efeito analgésico adicional da buprenorfina, associada à bupivacaína, em bloqueios dos nervos ciático e femoral, efetuados por neuroestimulação, em cirurgias no membro pélvico de cães. A amostra do estudo foi constituída por 6 animais, ASA I, aleatoriamente distribuídos em dois grupos: grupo controlo (BPN – Bloqueio de Nervo Periférico) e o grupo de estudo (BNP-CB – Bloqueio de Nervo Periférico com Buprenorfina). Todos os animais foram pré-medicados com meloxicam (0,2mg/kg SC), sedados com morfina (0,2mg/kg IM) e acepromazina (0,025mg/kg IM). A indução realizou-se com propofol (2-4 mg/kg IV) e a manutenção da anestesia efetuou-se com isoflurano. No grupo controlo, BNP, os bloqueios dos nervos periféricos foram apenas efectuados com bupivacaína (1mg/Kg); no grupo de estudo, BNP-CB, foi adicionada à bupivacaína (1mg/Kg) buprenorfina (0,01mg/kg). No intra-operatório foram registados, a cada 10 minutos, a frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR), temperatura corporal em graus Celcius (TºC), saturação periférica de hemoglobina (SpO2), pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM) e os valores no final da expiração de CO2 (ETCO2) e de isoflurano (ETISO). A avaliação da dor animal foi efetuada utilizando a escala composta de dor de Glasgow (forma abreviada) e registada no pré-operatório, no momento imediatamente antes da pré-medicação e no pós-operatório, às 0, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após extubação. Os dados que apresentaram normalidade e homogeneidade de variâncias foram comparados entre grupos usando o teste paramétrico t-student, os que não cumpriam os pressupostos foram submetidos a um teste não paramétrico, o teste Wilcoxon-Mann-Witney. Os resultados observados neste trabalho são insuficientes para sugerir que a adição de buprenorfina, na dose total de 0,01mg/kg, à bupivacaína, em bloqueios dos nervos ciático e femoral, tenha efeitos benéficos e com relevância clínica no peri-operatório. O número reduzido de animais estudados e a variação inter-individual justificam estes resultados. Em conclusão, são necessários mais estudos, com uma maior amostra, para se determinar os potenciais efeitos clínicos da adição deste opióide aos anestésicos locais em bloqueios de nervos periféricos em cães.