A utilização da técnica cirúrgica de TTA porosa para resolução da rutura do ligamento cruzado cranial em cão : estudo retrospetivo de 150 casos clínicos
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2016 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10400.5/12623 |
Resumo: | Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária |
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A utilização da técnica cirúrgica de TTA porosa para resolução da rutura do ligamento cruzado cranial em cão : estudo retrospetivo de 150 casos clínicosCãoJoelhoRutura do LCCrClaudicaçãoTTA porosaDogStifle jointCCL ruptureLamenessPorous TTADissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaA rutura do ligamento cruzado cranial no cão, é a principal causa de claudicação do membro posterior. A grande variedade de técnicas cirúrgicas propostas às quais se recorrem, é uma realidade, contudo, à luz do atual conhecimento não existem estudos conclusivos sobre qual a técnica com melhor eficácia clínica, nem estudos indicadores sobre qual a melhor escolha a tomar face a um determinado cenário clínico. A TTA porosa surge como uma modificação à clássica técnica do avanço da tuberosidade tibial (TTA) que, ao reestabelecer a estabilidade dinâmica articular, tem mostrado bons resultados clínicos. Caracteriza-se por utilizar implantes em menor número e complexidade e por tornar a abordagem ao doente menos invasiva. Não recorre ao uso de enxerto ósseo, diminui o tempo de cirurgia e permite obter uma reação periosteal e uma remodelação óssea mais rápida, o que se traduz num menor período de recuperação para o doente. O presente trabalho teve por objetivo descrever e caracterizar a técnica de TTA porosa, recorrendo a um estudo retrospetivo multicêntrico onde se avaliaram 150 casos (N =150) quanto às suas complicações maiores e menores pós-operatórias e aos resultados clínicos finais. A taxa das complicações maiores foi de 10,7% e a das complicações menores foi de 35,3%. A ocorrência da complicação menor do tipo fissura ou fratura distal da crista tibial ocorreu em 79% dos casos. Esta foi associada com significância estatística aos fatores peso vivo do indivíduo e tamanho dos implantes (P < 0,05), contrariamente à relação com a presença ou ausência do furo de Maquet (P > 0,05). 73% dos pacientes obtiveram uma consolidação óssea radiográfica até às 8 semanas após a cirurgia e 95,3% não mostraram quaisquer sinais de claudicação no final do estudo. Conclui-se que os resultados clínicos obtidos com a TTA porosa variam de bons a excelentes, com taxas de complicações pós-operatórias semelhantes às da TTA clássica, porém com melhoria no tempo de osteoconsolidação e menores custos económicos associados.ABSTRACT - USING THE SURGICAL TECHNIQUE OF POROUS TTA FOR THE TREATMENT OF CRANIAL CRUCIATE LIGAMENT RUPTURE IN DOGS: RETROSPECTIVE STUDY OF 150 CLINICAL CASES - Cranial cruciate ligament (CCL) rupture is the most common cause of pelvic limb lameness in dogs. Despite the variety of surgical techniques that have been reported for the treatment of this condition, to the current knowledge, there are no conclusive studies indicating which procedure has a superior clinical efficacy nor which technique is more accurate in a certain scenario. The porous TTA arises as a modification of the classical Tibial Tuberosity Advancement (TTA), which has shown good clinical results in restoring the dynamic stability of the joint. The porous TTA is characterized by the uses of less complex implants and in smaller number as well as by rendering less invasive the approach to the patient. It does not use any cancellous bone graft, reduces surgery time and allows faster periosteal reaction and bone remodeling, which means a shorter recovery period for the patient. This work aimed to describe and characterize the porous TTA technique, using a multicentric retrospective study of 150 cases about their major and minor post-operative complications and clinical outcome. Major complications occurred in 10,7% of the cases and minor complications occurred in 35,3%. The minor complication of distal fissure or fracture of the tibial crest occurred in 79% of the cases and it was associated with statistical significance to the factors: body weight and implants’ size (P < 0,05), whether the Maquet hole was presence or absent (P > 0,05). 73% of patients showed radiographic bone healing until 8 weeks after surgery and 95,3% showed no signs of lameness at the end of this study. In conclusion, the clinical results range from good to excellent, with post-operative complication rates similar to those of classical TTA, but with an improvement of the osteoconsolidation time and lower economic costs.Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina VeterináriaRovesti, Gian LucaCarreira, Luís Miguel AlvesRepositório da Universidade de LisboaMeireles, Inês José Pereira2016-12-07T14:29:33Z2016-11-212016-11-21T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/12623TID:201689545porMeireles, I.J.P. (2016). A utilização da técnica cirúrgica de TTA porosa para resolução da rutura do ligamento cruzado cranial em cão : estudo retrospetivo de 150 casos clínicos. Dissertação de mestrado. Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária, Lisboainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-03-06T14:42:47Zoai:www.repository.utl.pt:10400.5/12623Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T16:58:44.309427Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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