Atypical trigeminal neuralgia: case report

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Capela, Mariana Lopes da Cruz
Data de Publicação: 2022
Outros Autores: Inácio, Maria Eduarda Constâncio Brás
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: https://doi.org/10.32385/rpmgf.v38i4.13137
Resumo: Introduction: Trigeminal neuralgia is a chronic pain disorder characterized by a sudden onset of high-intensity pain triggered by some innocuous stimuli. However, in some cases, it may have atypical manifestations that make diagnosis more difficult. Case description: This case reports a 77-year-old woman with dull pain in the upper right jaw that motivated multiple visits to health institutions. The patient underwent several courses of antibiotics and a tooth extraction due to suspicion of dental pathology. Subsequently, the pain evolved to a typical pattern of trigeminal neuralgia and this diagnosis was established. Pain management with carbamazepine was started and the study of secondary causes was initiated resulting in the identification of a meningioma in the right trigeminal path. Comment: The atypical manifestations of trigeminal neuralgia can lead to a misdiagnosis of this pathology and for this reason a high clinical suspicion is important. The symptomatic therapy should be initiated at the time of the diagnosis and an investigation of secondary causes should be performed.
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spelling Atypical trigeminal neuralgia: case reportNevralgia do trigémio atípica: um caso clínicoNevralgia do trigémioMeningiomaCarbamazepinaRelato de casoTrigeminal neuralgiaMeningiomaCarbamazepineCase reportIntroduction: Trigeminal neuralgia is a chronic pain disorder characterized by a sudden onset of high-intensity pain triggered by some innocuous stimuli. However, in some cases, it may have atypical manifestations that make diagnosis more difficult. Case description: This case reports a 77-year-old woman with dull pain in the upper right jaw that motivated multiple visits to health institutions. The patient underwent several courses of antibiotics and a tooth extraction due to suspicion of dental pathology. Subsequently, the pain evolved to a typical pattern of trigeminal neuralgia and this diagnosis was established. Pain management with carbamazepine was started and the study of secondary causes was initiated resulting in the identification of a meningioma in the right trigeminal path. Comment: The atypical manifestations of trigeminal neuralgia can lead to a misdiagnosis of this pathology and for this reason a high clinical suspicion is important. The symptomatic therapy should be initiated at the time of the diagnosis and an investigation of secondary causes should be performed.Introdução: A nevralgia do trigémio consiste numa dor muito intensa, com início súbito e de curta duração, espoletada por estímulos inócuos. No entanto, pode manifestar-se inicialmente de forma atípica tornando o seu diagnóstico mais difícil. Descrição do caso: Relata-se um caso de uma mulher de 77 anos de idade com dor tipo moinha no maxilar superior direito, que motivou múltiplos contactos com os cuidados de saúde, tendo sido submetida a vários ciclos de antibioterapia e à extração de um dente, por suspeita inicial de patologia dentária. Posteriormente, a dor evoluiu para um padrão típico de nevralgia do trigémio, pelo que se assumiu este diagnóstico. Iniciou-se terapêutica para controlo da dor com carbamazepina e fez-se o estudo de causas secundárias, no qual foi identificado um meningioma no trajeto do nervo trigémio direito. Comentário: As manifestações atípicas da nevralgia do trigémio podem levar a um atraso no diagnóstico desta patologia pelo que é importante ter um elevado nível de suspeição. A terapêutica sintomática deve ser iniciada aquando do diagnóstico e deve ser considerado um estudo de causas secundárias.Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar2022-09-13info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttps://doi.org/10.32385/rpmgf.v38i4.13137https://doi.org/10.32385/rpmgf.v38i4.13137Portuguese Journal of Family Medicine and General Practice; Vol. 38 No. 4 (2022): Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar; 387-91Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar; Vol. 38 Núm. 4 (2022): Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar; 387-91Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar; Vol. 38 N.º 4 (2022): Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar; 387-912182-51812182-517310.32385/rpmgf.v38i4reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAPporhttps://rpmgf.pt/ojs/index.php/rpmgf/article/view/13137https://rpmgf.pt/ojs/index.php/rpmgf/article/view/13137/11792Direitos de Autor (c) 2022 Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiarhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessCapela, Mariana Lopes da CruzInácio, Maria Eduarda Constâncio Brás2024-09-17T12:00:28Zoai:ojs.rpmgf.pt:article/13137Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openairemluisa.alvim@gmail.comopendoar:71602024-09-17T12:00:28Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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