Tosse cardiogénica e tosse não-cardiogénica : estudo das alterações de parâmetros ecocardiográficos de 58 canídeos com tosse

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Consciência, Diogo Miguel Camarinha
Data de Publicação: 2014
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.5/6895
Resumo: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
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A tosse, em pequenos animais, pode ser causada por afeções que se dividem nas seguintes categorias: alérgicas/inflamatórias, traumática/físicas, neoplásicas, cardiovasculares e infeciosas. Geralmente, os canídeos surgem à consulta com queixas de tosse com mais de 8 semanas, ou seja, crónica. A abordagem de um doente com tosse necessita de conjugar uma boa anamnese e caracterização da tosse, um completo exame físico, informação radiográfica e informação ecocardiográfica de forma a distinguir as causas cardíacas das não cardíacas. O exame ecocardiográfico complementa a radiografia mas não a substitui. A imagem radiográfica, além do estudo do campo pulmonar, fornece informação relativamente às dimensões e contorno cardíaco, enquanto a ecocardiografia permite verificar a função do coração bem como a espessura e a forma das suas câmaras cardíacas, válvulas e tecidos moles, permitindo diferencia-las do seu conteúdo sanguíneo. Neste trabalho será revisto o mecanismo da tosse, a sua fisiopatologia, o diagnóstico radiográfico e o diagnóstico ecocardiográfico. Seguidamente é apresentado um estudo das alterações ecocardiográficas verificadas em 58 cães que apresentavam tosse,. Verificou-se que os parâmetros mais sensíveis para distinguir os casos de tosse cardiogénica dos casos de tosse não-cardiogénica foram o coeficiente AE/Ao, que está aumentado nos casos de IVM e CMD, e o EPSS que se encontra aumentado nos casos de CMD. O FES não foi considerado por ter baixa sensibilidade e significância. Com base nestes parâmetros traçou-se uma árvore de decisão que diferencia a tosse cardíaca causada por IVM e CMD das tosses não-cardiogénicas. Com este estudo concluiu-se que a tosse cardiogénica está relacionada com um aumento cardíaco e que a abordagem necessita de estabelecer uma relação entre os dados obtidos pelas medições ecocardiográficas, doppler, radiografia e todo o historial do animal.ABSTRACT - patient with cough requires a good anamnesis and characterization of cough, a complete physical examination, radiological and echocardiographic information in order to distinguish cardiac and non-cardiac causes. Doppler echocardiographic examination complements the x-ray but does not replace it. Beyond the study of the lung field, radiological image provides information regarding dimensions and shapes, while cardiac echo allows checking the heart’s function as well as the thickness and shape of its chambers and soft tissues, allowing the differentiation from their blood content. This manuscript will review the mechanism of cough, its pathophysiology, radiological diagnosis and echocardiographic diagnosis. Afterwards, a study is presented comprising the echocardiographic changed findings verified in 58 dogs with cough. It was found that the most sensitive parameters to distinguish cardiogenic from non-cardiogenic cough cases were the Left Atrium to Aorta coefficient, which is increased in cases of mitral valve failure and dilated cardiomyopathy, and the E-Point to Septal Separation which is increased in cases of dilated cardiomyopathy. The Systolic Shortening Fraction was not considered due to low sensitivity and significance. Based on these parameters, a decision tree was drawn, allowing to differentiate cardiac cough caused by mitral valve failure and dilated cardiomyopathy from non-cardiogenic cough. This study concluded that cardiac cough is associated with heart enlargement and that the approach needs to establish a relationship between the data obtained by measurement, doppler echocardiographic findings, radiograph and the entire animal’s history.Universidade de Lisboa. Faculdade de Medicina VeterináriaLuís, José Paulo Pacheco SalesRepositório da Universidade de LisboaConsciência, Diogo Miguel Camarinha2014-07-01T10:58:11Z2014-06-052014-06-05T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/6895TID:201271222porConsciência, D.M.C. (2014). Tosse cardiogénica e tosse não-cardiogénica : estudo das alterações de parâmetros ecocardiográficos de 58 canídeos com tosse. Dissertação de Mestrado. Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Veterinária, Lisboainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-03-06T14:37:42Zoai:www.repository.utl.pt:10400.5/6895Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T16:54:11.034155Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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