Postoperative recovery after TMJ arthroscopy : a prospective study : preliminary results

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Antunes, Carlos André Prior
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/51650
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021
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spelling Postoperative recovery after TMJ arthroscopy : a prospective study : preliminary resultsCirurgia da ATMArtroscopia da ATMRecuperação pós-operatóriaSatisfação pós-operatóriaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021Contexto: A artroscopia da articulação temporomandibular (ATM) tem ganho popularidade no tratamento das Disfunções Temporomandibulares pelos seus resultados satisfatórios a longo termo, segurança, menores incisões cirúrgicas e recuperação mais rápida. Contudo, a recuperação pós-operatória está pouco estudada e as orientações pós-operatórias têm falta de evidência científica. Metodologia: Estudo prospetivo que inclui doentes submetidos a artroscopia da ATM, de 1 de novembro de 2020 a 30 de abril de 2021, e avalia outcomes relacionados com dor e desconforto durante a recuperação no primeiro mês pós-operatório. Resultados: Nove doentes foram incluídos no estudo, todas mulheres (100%), com idade média de 31.67 ± 12.51 anos (16-54 anos). Foram encontrados efeitos significativos ao longo do tempo para dor da ATM em repouso (p<0.001), a falar (p=0.002) e a mastigar (p<0.001), para fadiga da ATM durante a mastigação (p=0.001), desconforto da ATM durante a abertura da boca (p=0.006) e sono (p<0.001), e desconforto para a mastigação de todos os alimentos estudados (p<0.001). No D30, a satisfação dos doentes para o alívio dos sintomas foi 7.78, para a função mastigatória foi 8.88 e para as expectativas pré-operatórias foi 8.11. Conclusões: A dor da ATM tornou-se praticamente nula a D9 para repouso e discurso, e a D24 para mastigação. A fadiga e o desconforto durante as atividades essenciais tornaram-se ligeira/moderada a D9. Os autores acreditam que os doentes a recuperar de artroscopia à ATM sentir-se-iam confortáveis para introduzir dieta mole a D6, escalar gradualmente a rigidez de 3 em 3 dias e introduzir maiores calibres a D15. Doentes deverão ser capazes de recomeçar a atividade profissional a D15 e atividades físicas de moderada intensidade a D21. A D30, relataram elevados níveis de satisfação com esta intervenção minimamente invasiva, que não só apresenta um menor impacto no pós-operatório imediato, como ainda revelou excelentes resultados no final do follow-up.Background: Temporomandibular joint (TMJ) arthroscopy has become popular for the treatment of Temporomandibular Disorders, due to its satisfactory long-term results, safety, smaller incisions, and faster healing. However, the postoperative recovery of these patients is poorly studied and clear postoperative orientations lack of scientific evidence. Methods: Prospective study including patients submitted to TMJ arthroscopy, from November 1st of 2020 to April 30th of 2021, evaluating multiple outcomes related to pain and discomfort during the first-month postoperative recovery. Results: Nine patients were enrolled in this study, being all women (100%) with a mean age of 31.67 ± 12.51 years old (range 16-54 years old). Significant effects across time were found for TMJ pain at rest (p < 0.001), during speech (p = 0.002) and mastication (p < 0.001), for TMJ fatigue during mastication (p = 0.001), for TMJ discomfort during mouth opening (p = 0.006) and sleep (p < 0.001) and for discomfort for the mastication of all foods studied (p < 0.001). At D30, the patients’ satisfaction was, on average, 7.78 towards symptoms’ relief, 8.88 towards masticatory function, and 8.11 towards preoperative expectations (on a scale from 0 to 10). Conclusions: TMJ pain became practically null at D9 for rest and speech, and at D24 for mastication. Fatigue and discomfort during essential activities became mild/moderate at D9. The authors believe patients recovering from TMJ arthroscopy would feel comfortable to introduce soft diet around D6, gradually scale foods’ hardness every 3 days and introduce foods with a higher caliber on D15. Patients should be able to restart professional activity on D15 and moderate-intensity exercises after D21. At D30, the participants reported high levels of satisfaction with this intervention, reflecting how this minimally invasive technique can achieve great results while having a lower impact on the patients’ recovery.Ângelo, David FaustinoRepositório da Universidade de LisboaAntunes, Carlos André Prior2022-03-08T16:52:53Z2021-072021-07-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/51650TID:202902617enginfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:56:29Zoai:repositorio.ul.pt:10451/51650Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:02:54.665190Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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