Distração óssea mandibular em sequência de Pierre Robin : revisão da literatura a propósito de caso clínico, análise retrospetiva

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Nunes, Rita Alexandra Martins
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/23510
Resumo: Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
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spelling Distração óssea mandibular em sequência de Pierre Robin : revisão da literatura a propósito de caso clínico, análise retrospetivaSequência de Pierre RobinMicrognatiaObstrução das vias aéreasDistração óssea mandibularDissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizA sequência de Pierre Robin (SPR) é uma anomalia congénita caraterizada pela presença de uma combinação de micrognatia, glossoptose, obstrução das vias aéreas, e frequentemente a fenda palatina. A Distração Óssea Mandibular (DOM) é uma técnica cirúrgica que permite ao clínico, através de dispositivos intraorais ou extraorais, corrigir a anomalia primária da SPR (micrognatia), obtendo bons resultados na desobstrução das vias aéreas e problemas concomitantes. Esta técnica tem vindo a ganhar importância como tratamento de deformidades craniofaciais, sendo já considerada a abordagem cirúrgica preferencial para tratamento de doentes com SPR. O objetivo desta dissertação é fazer uma revisão da literatura acerca da importância da aplicação da técnica de DOM nos pacientes com SPR, avaliando para isso, as componentes da patologia e da técnica cirúrgica. É também apresentado e analisado um caso clínico retrospetivo, realizado no Hospital de Santa Maria. Uma pesquisa da bibliografia disponível foi realizada até Junho de 2018, recorrendo a bases de dados como a PubMed e B-On. Foi também incluída toda a informação relevante, disponibilizada pelo Hospital de Santa Maria, respetivamente ao caso clínico. O diagnóstico da SPR é tipicamente feito ao nascimento, sendo a aparência facial de recém-nascidos com esta patologia, caraterizada por um mento severamente retrusivo. A existência de capacidade de desenvolvimento da mandíbula para compensar parcial ou completamente o défice neonatal é ainda uma discussão controversa. As abordagens terapêuticas de primeira linha devem ser abordagens não invasivas, recorrendo-se às técnicas cirúrgicas como a DOM, apenas quando as anteriores se revelam ineficazes. De um modo geral, os pacientes com SPR na sua forma isolada, apresentam um prognóstico mais favorável, seja qual for a modalidade terapêutica abordada, apresentando também melhores resultados no crescimento facial, comparativamente aos que se apresentam com uma síndrome associada.Pierre Robin sequence is a congenital anomaly characterized by the conjunction of micrognathia, glossoptosis, airway obstruction, and commonly cleft palate. Mandibular distraction osteogenesis is a surgical technique that allows the clinician to correct the main anomaly of the Pierre Robin sequence through intraoral or extraoral devices, obtaining good results in the airway clearance and concomitant problems. This technique has gained importance in the treatment of craniofacial deformities and it’s already considered the preferential surgical approach for the treatment of patients with Pierre Robin sequence. The aim of this dissertation is to review the literature about the importance of mandibular distraction osteogenesis in the management of patients that present Pierre Robin sequence, evaluating the components of both the pathology and surgical technique. It is also presented and analyzed a retrospective clinical case, that took place in Hospital de Santa Maria. A survey of the available literature was carried out until June 2018 in databases such as PubMed and B-On. All the relevant information handed over by Hospital de Santa Maria, concerning the clinical case, was also included. Diagnosis of Pierre Robin sequence is usually made at birth, being the facial aspect of a newborn with this disease, characterized by a severely retrusive chin. The possibility of remaining mandibular development is still a controversial subject in literature. The first therapeutic approaches should be non-invasive, being the use of surgical techniques, such as mandibular distraction osteogenesis, only reserved when the former reveal to be ineffective. Generally, regardless of the chosen treatment approach, patients with the isolated form of the disease, present a better prognosis and better results in facial growth, when compared to those with an associated syndrome.Ascenso, CarlaSalvado, FranciscoEvangelista, José GrilloOliveira, Pedro AntunesRepositório ComumNunes, Rita Alexandra Martins2018-07-31T15:29:30Z2018-07-01T00:00:00Z2018-07-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.26/23510201957434porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2022-10-06T14:53:22Zoai:comum.rcaap.pt:10400.26/23510Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T15:09:16.089504Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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