Delayed onset diplopia associated with a stab wound dural cerebrospinal fluid fistula

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ginestal, R
Data de Publicação: 2011
Outros Autores: García-Moreno, E, Marques, J, Simões, R, Serafim, A, Palma, T
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.10/1920
Resumo: A paresia do motor ocular externo é a neuropatia intracraniana secundária à síndrome de hipotensão intracraniana mais frequentemente descrita (habitualmente espontânea ou iatrogénica, especialmente depois de punção lombar ou de anestesia epidural). Mesmo assim, trata-se duma complicação pouco frequentemente descrita na literatura. As lesões por facadas na medula espinhal são relativamente infrequentes, embora ainda mais infrequente é a sua apresentação clínica de forma atrasada. Apresentamos o caso de um homem de 31 anos de idade que começou com diplopia 6 dias depois de ser esfaqueado na região lombar. Este caso clínico mostra a necessidade duma avaliação precoce e eficaz da profundidade da facada, particularmente quando a lesão está perto à coluna vertebral, ainda sem sinais de mielopatia no exame neurológico. O tratamento não cirúrgico desta patologia é discutido, com revisão da literatura.
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spelling Delayed onset diplopia associated with a stab wound dural cerebrospinal fluid fistulaDiplopia de aparecimento tardio associada a fistula dural de líquido cefalorraquidiano por facada dorsalSpinal cord injuriesTraumatismos da medula espinhalStab woundsFerimentos perfurantesFistulaIntracranial hypotensionHipotensão intracranianaA paresia do motor ocular externo é a neuropatia intracraniana secundária à síndrome de hipotensão intracraniana mais frequentemente descrita (habitualmente espontânea ou iatrogénica, especialmente depois de punção lombar ou de anestesia epidural). Mesmo assim, trata-se duma complicação pouco frequentemente descrita na literatura. As lesões por facadas na medula espinhal são relativamente infrequentes, embora ainda mais infrequente é a sua apresentação clínica de forma atrasada. Apresentamos o caso de um homem de 31 anos de idade que começou com diplopia 6 dias depois de ser esfaqueado na região lombar. Este caso clínico mostra a necessidade duma avaliação precoce e eficaz da profundidade da facada, particularmente quando a lesão está perto à coluna vertebral, ainda sem sinais de mielopatia no exame neurológico. O tratamento não cirúrgico desta patologia é discutido, com revisão da literatura.Abducens nerve palsy is the most commonly described intracranial neuropathy secondary to the intracranial hypotension syndrome (usually spontaneous or iatrogenic-especially after lumbar puncture or e epidural anaesthesia). Nonetheless, it is a rarely reported complication in the literature. Stab wounds to the spinal cord are relatively uncommon, but even rarer is the presentation of such an injury in a delayed fashion. We report a case of a 31-year-old male who presented with diplopia 6 days after a dorsal stab wound injury. This case highlights the need of an early and accurate assessment on the depth of stab wounds particularly near the vertebral spine and despite the absence of clinical evidence of myelopathy. The non-operative management of such an injury is discussed, with a review of the literature.Sociedade Portuguesa de NeurologiaRepositório do Hospital Prof. Doutor Fernando FonsecaGinestal, RGarcía-Moreno, EMarques, JSimões, RSerafim, APalma, T2017-08-08T10:23:07Z2011-01-01T00:00:00Z2011-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.10/1920engSinapse. 2011;11(1):16-191645-281Xinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2022-09-20T15:52:39Zoai:repositorio.hff.min-saude.pt:10400.10/1920Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T15:52:56.939520Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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