A oxigenoterapia hiperbárica enquanto terapêutica complementar do pé diabético: útil ou inútil?

• Autor(a) principal: Vicente, Rodrigo dos Santos
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/8082
• topic: Diabetes Mellitus; Oxigenoterapia Hiperbárica; Pé Diabético; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

Introdução: O pé diabético constitui uma complicação grave da diabetes mellitus com repercussões económicas e biopsicossociais relevantes, exigindo dos prestadores de cuidados de saúde uma otimização da abordagem terapêutica. Foi definido como objetivo principal a revisão da literatura acerca do tratamento do pé diabético, com especial enfoque na utilidade clínica e perspetivas futuras sobre o uso da oxigenoterapia hiperbárica neste contexto. Material e Métodos: Pesquisa de revisões sistemáticas no motor de busca Pubmed, em língua inglesa, que incluem uma análise de pelo menos dois dos seguintes termos: amputação major, amputação minor, taxa e/ou tempo de cicatrização, redução da área da úlcera, saturação de oxigénio transcutânea, efeitos adversos, impacto na qualidade de vida e custo-efetividade. Na pesquisa inicial foram obtidas 27 publicações desde 2005 (inclusive). Após revisão manual dos resumos e aplicação dos critérios definidos anteriormente, foram incluídos 6 artigos. Resultados: A análise da literatura perscrutada revela um perfil favorável de segurança pela baixa incidência de efeitos adversos, a utilidade clínica da oxigenoterapia hiperbárica na cicatrização para um período de seguimento de 6 meses e, possivelmente, até para além dos 12 meses. A saturação de oxigénio transcutânea do pé foi maior nos grupos de doentes tratados com esta terapêutica complementar. Verificou-se a diminuição da necessidade de amputação major dos membros inferiores. Conclusões: A evidência atual sugere o benefício clínico da oxigenoterapia hiperbárica no pé diabético, particularmente no que concerne à cicatrização e à menor taxa de amputação. No entanto, são necessários mais estudos de caráter prospetivo, aleatorizado e controlado que consubstanciem o referido.