Gestão do regime terapêutico na pessoa com diabetes

• Autor(a) principal: Silva, Joana Patrícia Coimbra
• Data de Publicação: 2013
• Outros Autores: Nunes, Maria Madalena Jesus Cunha, orient.
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.19/1988
• topic: Adesão à medicação; Auto-cuidado; Complicações da diabetes; Cooperação do doente; Diabetes mellitus; Epidemiologia; Terapêutica; Diabetes complications; Epidemiology; Medication adherence; Patient compliance; Self care; Therapeutics

Enquadramento: A evidência científica atual é unânime quanto à importância da adesão às atividades de autocuidado na pessoa portadora de diabetes por forma a minimizar o aparecimento de complicações. Deste modo, compreender a satisfação da pessoa portadora de diabetes com os serviços de saúde e o impacto que esta tem na gestão do regime terapêutico, torna-se obrigação na transição dos sistemas de saúde de resposta a doença aguda para doença crónica. Objetivos: Monitorizar as atividades de autocuidado em pessoas portadoras de diabetes no Centro de Saúde de Ílhavo. Avaliar a satisfação com os serviços de saúde e perceber qual o impacto nas atividades de autocuidado. Métodos: Estudo descritivo realizado numa amostra de 84 diabéticos, maioritariamente do sexo feminino (52,4%) de 67 anos com o 1º ciclo do ensino básico. Utilizou-se a escala: “Summary of diabets self-care activities” de Glasgow, Toobert, Hampson (2000), na versão portuguesa Atividades de autocuidado com a diabetes, de Bastos e Lopes (2004); Satisfação com os Serviços de Saúde (Pimentel, 2010) e Satisfação dos Utentes com os Cuidados de Enfermagem no Centro de Saúde (Ribeiro,2003). Resultados: As dimensões em que os participantes obtiveram melhores cuidados foram a Toma de medicação (M= 6.92;Dp=0.76) e os Cuidados com os Pés (M=6.41; Dp=1.47). As piores foram a Atividade Física e a Monitorização da Glicemia (M=3.47; Dp=2.01 e M=3.44;Dp=2.45). Os homens têm hábitos alimentares que evidenciam maior consumo de pão, bebidas alcoólicas e carnes vermelhas, ingerindo também mais doces. As pessoas com diabetes com menores habilitações literárias apresentam menos cuidados com os pés, piores resultados na toma correta da medicação e praticam menos atividades física. Por sua vez os utentes com maiores habilitações literárias são os que melhores cuidados têm com os pés e na toma correta da medicação, (H=9.528; p=0.049; H=20.000; p=0.000). Relativamente aos serviços de saúde, as pessoas com diabetes estão mais satisfeitas com o serviço médico e menos com o serviço de enfermagem. Os itens com melhor pontuação foram a simpatia e a paciência dos enfermeiros no atendimento; a pior pontuação caracterizou-se pelo não envolvimento dos familiares mais próximos assim como a não preocupação destes profissionais em explicar os direitos e deveres do utente. Podemos inferir que o grau de satisfação dos utentes com os cuidados de enfermagem favorece a adesão ao cuidado alimentar e a toma correta da medicação. Observamos, ainda, que quando aumenta a satisfação dos utentes com a organização, aumenta também a adesão à toma da medicação. Conclusão: O sexo, idade, habilitações literárias, satisfação com os serviços de saúde e a satisfação com o serviço de enfermagem influenciam a gestão do regime terapêutico na pessoa com diabetes. Implementar programas de incentivo a uma alimentação saudável e prática de exercício físico surgem como estratégias promotoras do controlo clínico e epidémico da diabetes. Os resultados mostram que os cuidados de enfermagem têm impacto positivo na gestão do regime terapêutico da pessoa com diabetes, sendo uma resposta eficiente na transição do paradigma dos sistemas de saúde, de doença aguda para doença crónica. Palavras-chave: satisfação; autocuidado, diabetes mellitus.