Frontotemporal Dementia and Mania: The Difficulties of the Differential Diagnosis

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Jesus, Mariana
Data de Publicação: 2023
Outros Autores: Martins, Vera, Faria, Isabela
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: https://doi.org/10.51338/rppsm.394
Resumo: The clinical presentation of frontotemporal dementia (FTD) can prompt an erroneous diagnosis of mania. With this in mind, and starting from a case report, the authors aim to describe the diagnostic difficulties between these two entities. A 54-year-old male was admitted with euphoric mood, hyperfamiliarity, sexual disinhibition, aggressive behaviours and persecutory delusions. A similar clinical presentation had motivated a previous admission in a psychiatric ward six months earlier. The mood was a manifestation of Moria of Jastrowitz, associated with frontal lobe lesions. Single- -photon emission tomography (SPECT) showed areas of hypoperfusion in both frontal lobes and in the left temporal lobe. In our patient, the presence of Moria was interpreted as euphoric mood leading to the diagnosis of a maniac episode. Further investigation revealed it was actually a FTD. Knowledge of the differences in presentation can provide precious clues to a correct diagnosis.
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spelling Frontotemporal Dementia and Mania: The Difficulties of the Differential DiagnosisDemência Frontotemporal e Mania: As Dificuldades do Diagnóstico DiferencialDemência Frontotemporal/diagnósticoDemência Frontotemporal/diagnóstico por imagemDoença BipolarManiaTomografia Computorizada de Emissão de Fóton ÚnicoBipolar DisorderFrontotemporal Dementia/diagnosisFrontotemporal Dementia/diagnostic imagingManiaTomographyEmission-ComputedSingle-PhotonThe clinical presentation of frontotemporal dementia (FTD) can prompt an erroneous diagnosis of mania. With this in mind, and starting from a case report, the authors aim to describe the diagnostic difficulties between these two entities. A 54-year-old male was admitted with euphoric mood, hyperfamiliarity, sexual disinhibition, aggressive behaviours and persecutory delusions. A similar clinical presentation had motivated a previous admission in a psychiatric ward six months earlier. The mood was a manifestation of Moria of Jastrowitz, associated with frontal lobe lesions. Single- -photon emission tomography (SPECT) showed areas of hypoperfusion in both frontal lobes and in the left temporal lobe. In our patient, the presence of Moria was interpreted as euphoric mood leading to the diagnosis of a maniac episode. Further investigation revealed it was actually a FTD. Knowledge of the differences in presentation can provide precious clues to a correct diagnosis.A variante comportamental da demência frontotemporal partilha semelhanças na apresentação com a fase maníacada perturbação bipolar que podem levar a dificuldades no diagnóstico. De forma a exemplificar estas dificuldades, os autores apresentam um caso clínico exemplificativo das mesmas.Um homem de 54 anos, foi admitido por elação do humor, hiperfamiliaridade, heteroagressividade, desinibiçãodo comportamento e ideação delirante persecutória. Não tinha antecedentes psiquiátricos de relevo além de um internamento recente por quadro clínico semelhante. Posteriormente, verificou tratar‐se de humor moriático, sinal frequentemente associado a lesões do lobo frontal. A SPECT mostrou compromisso da perfusão nas regiões frontais e temporais.A interpretação de sinais como o humor moriático como elação do humor, levou ao diagnóstico inicial de episódio maníaco. Avaliações posteriores mostraram tratar-se de uma demência frontotemporal. O conhecimento aprofundado das diferenças de apresentação pode evitar o erro diagnóstico e o atraso do tratamento.Sociedade Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental2023-03-31info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttps://doi.org/10.51338/rppsm.394https://doi.org/10.51338/rppsm.394Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental; Vol. 9 No. 1 (2023); 25-29Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental; Vol. 9 N.º 1 (2023); 25-292184-54172184-5522reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAPporhttps://www.revistapsiquiatria.pt/index.php/sppsm/article/view/394https://www.revistapsiquiatria.pt/index.php/sppsm/article/view/394/141Direitos de Autor (c) 2023 Revista Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mentalinfo:eu-repo/semantics/openAccessJesus, MarianaMartins, VeraFaria, Isabela2023-04-05T12:15:15Zoai:ojs.www.revistapsiquiatria.pt:article/394Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T17:48:30.701080Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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