Tumores da laringe : o desafio terapêutico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Rodrigues, Jéssica Catarina Quinteiro
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/43098
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2019
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spelling Tumores da laringe : o desafio terapêuticoTumores laríngeosEstadiamentoTratamentoPreservação de órgãoReconstrução vocalOtorrinolaringologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2019Os tumores da laringe, apesar de raros globalmente, são os tumores mais frequentes na cabeça e pescoço e os segundos tumores mais frequentes da via aérea. Tendo em conta a sua localização podem dividir-se em tumores supraglóticos, glóticos e infraglóticos, sendo que cada um destes grupos tem estadiamento diferente e formas de tratamento distintas. Devido à função da laringe na fonação, respiração e protecção da deglutição, cada vez mais se tem optado por tratamentos conservadores de órgão em detrimento da laringectomia total, numa tentativa de preservar as suas funções. Enquanto que esta opção é globalmente aceite para tumores em estadios iniciais, em relação a tumores localmente avançados existe alguma controvérsia sobre qual a estratégia terapêutica a aplicar. Este trabalho teve como objectivo fazer uma revisão da literatura acerca das diferentes modalidades terapêuticas que têm vindo a ser usadas nos tumores da laringe e suas indicações e compreender até que ponto é possível optar pelos tratamentos de preservação de órgão sem que isso comprometa o resultado oncológico. Concluiu-se que é no caso de tumores localmente avançados e no caso de recorrência tumoral após tratamento conservador que a laringectomia total continua a ser a principal arma terapêutica porque as outras opções são muitas vezes incapazes de controlar o tumor localmente, apesar de ter alta morbilidade. Contudo, existem várias ferramentas para a reconstrução vocal numa tentativa de melhorar a qualidade de vida dos doentes. No geral, e apesar de muito se ter estudado sobre estes tumores, nenhuma das opções terapêuticas é perfeita e é por isso importante a existência de normas de orientação clínica que devem, no entanto, ser adaptadas a cada caso, com o recurso a uma equipa multidisciplinar que avalie não só questões tumorais como também o doente como um todo, envolvendo-o no processo de tomada de decisão.Laryngeal tumors, although globally rare, are the most common tumors of the head and neck region and the second most common tumors of the airway. According to their localization, they can be divided in supraglotic, glotic and infraglotic tumors, and each one of these groups has different staging and distinct ways of treatment. Because of the laryngeal function in phonation, respiration and swallowing protection, there has been an increasing trend to use larynx-preservation strategies instead of total laryngectomy in an attempt to preserve it function. Although this option is globally accept for initial stage tumors, for late stage tumors there is some controversy about which therapeutic strategy is the best. This paper had the aim of doing a literature review about the different therapeutic modalities that have been used in laryngeal tumors and its indications and understanding when it is possible to opt for larynx-preservation therapies without compromise the oncological result. It had been concluded that it is in locally advanced tumors and in cases of tumor recurrence after conservative treatment that total laryngectomy continues to be the main therapeutic weapon because other options are incapable of controlling the tumor many times, although it have high morbidity. However, these are some tools that are able to improve the life quality of the patients, like the introduction of vocal reconstruction techniques. In general and despite a lot of studies about these tumors, none of the therapeutic options is perfect and because of that is important the existence of clinical orientation documents. These documents, however, should be adapted to each case by a multidisciplinary team that pays attention to tumor-related issues as well as to the patients as a whole, making them involved in the making decision process.Simão, Marco António Alveirinho CabritaRepositório da Universidade de LisboaRodrigues, Jéssica Catarina Quinteiro2020-04-23T10:49:10Z20192019-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/43098TID:202415210porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:43:18Zoai:repositorio.ul.pt:10451/43098Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:55:57.766697Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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