Biossegurança do enfermeiro obstetra durante a pandemia Covid-19 em contexto hospitalar

• Autor(a) principal: Nunes, Janine Gomes Santos
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/44634
• topic: Enfermagem obstétrica; Pandemias; COVID-19; Contenção de riscos biológicos; Hospitais

Enquadramento: Atualmente somos confrontados com uma realidade que desconhecíamos até então. A pandemia Covid-19 exigiu uma colaboração e cooperação de suporte, sem precedentes a um nível global, sobre questões de saúde relacionadas com a segurança. As vulnerabilidades dos profissionais de saúde, incluindo os Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica (EEESMO) associadas à prática clínica tornaram-se mais evidentes. Por essa razão, urge refletir sobre as questões que afetam a biossegurança dos EEESMO em contexto hospitalar. Objetivos: O presente relatório reflete o meu percurso e apresenta dois objetivos gerais: Relatar o percurso de desenvolvimento de competências comuns e específicas de enfermeiro especialista nos vários contextos de aprendizagem; Descrever a investigação realizada relativamente às estratégias implementadas para aumentar a biossegurança do EEESMO, em contexto de Bloco de Partos, durante a pandemia de Covid-19. Metodologia: Estudo Exploratório Descritivo. Para a colheita de dados foi utilizado um instrumento (questionário) e a observação durante a interação de cuidados. Numa primeira fase, efetuou-se uma Revisão Scoping, que me permitiu mapear o conhecimento científico sobre a temática, posteriormente, a minha observação durante o estágio no contexto de Bloco de Partos foi fundamental para conhecer o contexto de cuidados, tomar conhecimento do Plano de Contingência e identificar os recursos humanos e materiais disponíveis. Na terceira fase aplicou-se o questionário construído no Google Forms e acessível nas redes sociais, a uma amostra de 32 EEESMO que exercem funções em Blocos de Parto. Na quarta fase, após análise e reflexão sobre os resultados, apresento algumas sugestões para aumentar a biossegurança do enfermeiro obstetra e iniciei a divulgação de resultados. Resultados: O Plano de Contingência é do conhecimento da quase totalidade dos participantes, contudo no que diz respeito ao procedimento de testagem dos acompanhantes das parturientes, cerca de metade dos respondentes 7 desconhecem-no. Relativamente às medidas implementadas para controle ambiental, a grande maioria dos EEESMO conhecem e aderiram às medidas promotoras da segurança do ambiente de trabalho, porém a utilização de roupa descartável durante a prestação de cuidados à parturiente suspeita ou infetada é a medida em que se observou menor adesão. Quanto à gestão de casos suspeitos, os EEESMO conhecem e aplicam o definido no “Fluxograma de Atuação”, mas alguns consideram que não está disponível para consulta rápida em todos os locais de atendimento das parturientes. Na gestão dos recursos humanos, os participantes consideram que existem profissionais de saúde suficientes para garantir os cuidados diretos à grávida suspeita ou infetada, mas quando inquiridos relativamente à disponibilidade de EEESMO para esse efeito, já consideram esse recurso limitado. Outro aspeto critico nesta dimensão é o facto de nem sempre estarem disponíveis profissionais experientes para ajudar com a colocação e remoção do EPI nas zonas de isolamento, porém consideram que os materiais se encontram disponíveis e acessíveis nos locais definidos para a sua colocação e manuseamento. Alguns enfermeiros assumem que não cumprem criteriosamente os “5 momentos” para a higiene das mãos. A programação de atividades que promovem a formação e treino de procedimentos técnicos, que visam minimizar grau de risco e exposição foi considerada insuficiente. Conclusões: Embora não se conheça a real dimensão dos profissionais de saúde infetados durante a pandemia Covid-19, é determinante a sua formação para lidar com os riscos presentes no seu ambiente de trabalho e a implementação de medidas que garantam a biossegurança dos enfermeiros, no exercício da sua prática clínica.