Hipertensão Intracraniana em Criança com Síndrome de Turner Tratada com Hormona de Crescimento Recombinante
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Data de Publicação: | 2021 |
Outros Autores: | , , , , , |
Tipo de documento: | Relatório |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | https://doi.org/10.48560/rspo.23911 |
Resumo: | Apresentamos um caso clínico de hipertensão intracraniana (HIC) numa criança com síndrome de Turner sob tratamento com hormona do crescimento (HC). Criança de 14 anos com síndrome de Turner sob terapêutica hormonal com estrogénio e hormona de crescimento (1,6 mg/dia) apresentou-se no serviço de urgência por diminuição da acuidade visual. A fundoscopia revelou edema bilateral da papila, confirmada por tomografia de coerência ótica (OCT). A tomografia computorizada e a ressonância magnética cerebrais não revelaram quaisquer alterações. A criança foi referenciada ao departamento de Neuropediatria. Realizou-se punção lombar que revelou aumento da pressão intracraniana e, desta forma, fez-se o diagnóstico de HIC. Optou-se pela suspensão da hormona do crescimento. A hipertensão intracraniana é uma entidade rara na população pediátrica. Há uma relação causal entre o HIC, o tratamento com hormona do crescimento e a síndrome de Turner. Do nosso conhecimento, é o primeiro caso em Portugal que descreve esta associação. Dado que a HIC pode levar a perda irreversível da acuidade visual, todas as crianças sob terapêutica hormonal com hormona do crescimento devem ser avaliadas de forma rotineira por oftalmologista. |
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Hipertensão Intracraniana em Criança com Síndrome de Turner Tratada com Hormona de Crescimento RecombinanteHipertensão Intracraniana em Criança com Síndrome de Turner Tratada com Hormona de Crescimento RecombinanteComunicações Curtas e Imagens em OftalmologiaApresentamos um caso clínico de hipertensão intracraniana (HIC) numa criança com síndrome de Turner sob tratamento com hormona do crescimento (HC). Criança de 14 anos com síndrome de Turner sob terapêutica hormonal com estrogénio e hormona de crescimento (1,6 mg/dia) apresentou-se no serviço de urgência por diminuição da acuidade visual. A fundoscopia revelou edema bilateral da papila, confirmada por tomografia de coerência ótica (OCT). A tomografia computorizada e a ressonância magnética cerebrais não revelaram quaisquer alterações. A criança foi referenciada ao departamento de Neuropediatria. Realizou-se punção lombar que revelou aumento da pressão intracraniana e, desta forma, fez-se o diagnóstico de HIC. Optou-se pela suspensão da hormona do crescimento. A hipertensão intracraniana é uma entidade rara na população pediátrica. Há uma relação causal entre o HIC, o tratamento com hormona do crescimento e a síndrome de Turner. Do nosso conhecimento, é o primeiro caso em Portugal que descreve esta associação. Dado que a HIC pode levar a perda irreversível da acuidade visual, todas as crianças sob terapêutica hormonal com hormona do crescimento devem ser avaliadas de forma rotineira por oftalmologista.We report for the first time in a Portuguese child a case of intracranial hypertension (ICH) in a girl with Turner syndrome under hormonal therapy with recombinant human growth hormone (rhGH). A fourteen-year-old child with Turner syndrome medicated with estrogen and rhGH 1.6 mg/ daily for 3 years followed regularly at our Pediatric Department presented with diminished vision. Myopia was diagnosed and corrected, and her best corrected visual acuity was 10/10 bilaterally. Funduscopic exam showed bilateral hyperemic optic nerve edema, confirmed by optical coherence tomography (OCT). Cranial computer scan tomography (CT) and head magnetic resonance imaging (MRI) did not show any alterations. The child was then referred to Neuropediatrics Department. Lumbar puncture revealed elevated intracranial pressure, confirming the ICH diagnosis. rhGH was discontinued. ICH is a rare condition in the pediatric population. There is a causal relationship between rhGH therapy, Turner syndrome and ICH development. To our knowledge this is the first Portuguese case report of this association. As ICH could potentially lead to irreversible vision loss, children receiving rhGH should have a routine follow-up by ophthalmology.Ajnet2021-06-30T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/reporthttps://doi.org/10.48560/rspo.23911por1646-69501646-6950Loureiro, TomásRodrigues Barros, SandraCarreira, Ana RitaMoraes, FilipeCarreira, PedroVide Escada, AnaCampos, Nunoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2022-10-13T20:30:14Zoai:ojs.revistas.rcaap.pt:article/23911Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T16:01:46.016384Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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Apresentamos um caso clínico de hipertensão intracraniana (HIC) numa criança com síndrome de Turner sob tratamento com hormona do crescimento (HC). Criança de 14 anos com síndrome de Turner sob terapêutica hormonal com estrogénio e hormona de crescimento (1,6 mg/dia) apresentou-se no serviço de urgência por diminuição da acuidade visual. A fundoscopia revelou edema bilateral da papila, confirmada por tomografia de coerência ótica (OCT). A tomografia computorizada e a ressonância magnética cerebrais não revelaram quaisquer alterações. A criança foi referenciada ao departamento de Neuropediatria. Realizou-se punção lombar que revelou aumento da pressão intracraniana e, desta forma, fez-se o diagnóstico de HIC. Optou-se pela suspensão da hormona do crescimento. A hipertensão intracraniana é uma entidade rara na população pediátrica. Há uma relação causal entre o HIC, o tratamento com hormona do crescimento e a síndrome de Turner. Do nosso conhecimento, é o primeiro caso em Portugal que descreve esta associação. Dado que a HIC pode levar a perda irreversível da acuidade visual, todas as crianças sob terapêutica hormonal com hormona do crescimento devem ser avaliadas de forma rotineira por oftalmologista. |
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