A avaliação da dor no doente cirúrgico com alterações cognitivas

• Autor(a) principal: Almeida, Vera Lúcia Barbosa de
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.19/3052
• topic: Dor; Dor aguda; Medição da dor; Período pós-operatório; Perturbações cognitivas; Acute pain; Cognition disorders; Pain; Pain measurement; Postoperative period; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas

Enquadramento: A dor é considerada o 5º sinal vital e a sua avaliação e registos são obrigatórios, devendo ser sistemáticos. O ineficaz controlo da dor implica complicações no estado clínico dos doentes, tempos de internamento mais prolongados e maiores custos com a saúde. No doente cirúrgico com alterações cognitivas deve ser feita uma heteroavaliação, com base em indicadores comportamentais e/ou fisiológicos. Objetivos: Determinar a eficiência e eficácia das escalas do Observador, Abbey Pain Scale e Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD). Métodos: Trata-se de uma investigação aplicada, não experimental, quantitativa e descritivo-analítica. Do instrumento de colheita de dados constam dados sociodemográficos e clínicos do doente, a Escala do Observador, a Abbey Pain Scale (Rodrigues, 2013) e a PAINAD (Batalha et al., 2012), avaliando a dor num momento inicial e 45 minutos após uma intervenção para alívio da mesma. Resultados: A amostra é não probabilística por conveniência, constituída por 76 doentes do foro cirúrgico, com alterações cognitivas, internados em serviços de Cirurgia de um hospital central, com idades compreendidas entre 38 e 96 anos. Verificámos correlação positiva entre os resultados das 3 escalas, sendo mais evidente na avaliação inicial. A intensidade da dor, no mesmo sujeito, é superior quando avaliada com a PAINAD (OM = 2,16) e inferior quando avaliada com a Escala do Observador (OM = 1,78). Conclusão: A escala mais eficaz e eficiente é a PAINAD. Dado o tamanho reduzido da amostra sugerem-se estudos confirmatórios para que possam generalizar-se os resultados. Palavras-chave Dor aguda, dor pós-operatória, cognição, cirurgia geral, medição da dor.