Dor músculo-esquelética lombar e do membro inferior e funcionalidade

• Autor(a) principal: Silva, Carla Daniela dos Santos
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10773/6847
• topic: Gerontologia; Envelhecimento; Sistema músculo-esquelético; Mialgia

O envelhecimento populacional é um grande desafio para a Humanidade, uma vez que está muitas vezes associado a perda ou diminuição da independência funcional. A dor músculo-esquelética, em particular, tem uma elevada prevalência e é apontada como uma das principais causas dos défices funcionais nos idosos. Os estudos nesta área parecem indicar que diferentes características da dor como a intensidade, a duração ou o número de locais com dor possam influenciar de maneira distinta alguns domínios da funcionalidade. Contudo, os poucos estudos que abordam esta questão não são consensuais, possivelmente devido à diferente avaliação da funcionalidade. Recentemente, a Organização Mundial de Saúde publicou o World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0) para avaliar funcionalidade, o qual tem sido adaptado e validado para diferentes línguas e culturas. Já existe uma versão em Português Europeu, contudo esta foi aplicada a uma amostra pequena de apenas 30 indivíduos. Os objectivos do presente trabalho são contribuir para a validação da versão 36 do WHODAS 2.0 em forma de entrevista e avaliar o impacto da dor músculo-esquelética, mais intensa na coluna lombar e membro inferior, na funcionalidade de indivíduos com 50 ou mais anos. O WHODAS 2.0 foi aplicado a uma amostra de 120 pessoas com dor músculo-esquelética na coluna lombar ou membro inferior que frequentavam clínicas de fisioterapia. A versão portuguesa do WHODAS 2.0 apresentou boa consistência interna (=0.80), muito boa fiabilidade inter-observadores (CCI=0.95) e validade de constructo. As mulheres e as pessoas com 65 ou mais anos são os grupos que apresentam menor funcionalidade devido à dor. De entre as características da dor, a intensidade parece ser a que mais se encontra associada a menor funcionalidade (r=0.47, p <0.01). As actividades de mobilidade (r=0.45, p<0.01), auto-cuidado (r=0.34, p <0.01), actividades diárias (r=0.32, p <0.01 para as actividades domésticas; r=0.45, p <0.01 para as actividades de trabalho ou escola) e participação (r=0.40, p <0.01) parecem ser as áreas da funcionalidade mais afectadas. A depressão parece, também, estar associada a menor funcionalidade (r=0.56, p <0.01) e a todas as características da dor, particularmente à intensidade (r=0.42, p <0.01). Assim, pode-se concluir que a versão 36 do WHODAS 2.0 é válida e fiável para a população portuguesa e que a dor músculo-esquelética, principalmente a intensidade, tem mais impacto nas mulheres e nos idosos.