Contributo para a validação da Escala de Relación Terapéutica Centrada en la Persona en Fisioterapia

• Autor(a) principal: Silva, Margarida
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/43201
• topic: Validade de construto; Erro de medição; Poder de resposta; Prática centrada na pessoa; Condições musculoesqueléticas; Fisioterapia; Construct validity; Measurement error; Responsiveness; Person-centered practice; Musculoskeletal conditions; Physiotherapy

Introdução: A relação terapêutica é um constructo que tem vindo a ganhar cada vez mais importância no contexto da fisioterapia musculoesquelética. A Escala de Relación Terapéutica Centrada en la Persona en Fisioterapia (RTCP-F) tem como objetivo avaliar a relação terapêutica centrada na pessoa em fisioterapia. Este estudo pretendeu contribuir para a validação da RTCP-F para uso em Portugal. Metodologia: Realizou-se um estudo longitudinal com uma amostra de indivíduos com diagnóstico clínico de uma condição musculoesquelética, a realizar tratamentos de fisioterapia. No primeiro momento de avaliação todos os participantes preencheram um questionário de caracterização sociodemográfico, a RTCP-F-VP, a versão portuguesa do Working Alliance Inventory – Short Revised e a versão portuguesa da Tampa Scale of Kinesiophobia. Após 4 a 7 dias, na avaliação intermédia (T1) e após 6 semanas, na avaliação final (T2), todos os participantes preencheram a RTCP-F-VP e a versão portuguesa da Patient Global Impression of Change. Este estudo seguiu as recomendações da COSMIN (Consensus-based Standards for the selection of Health Measurement Instruments). Resultados: Foram incluídos 154 participantes, sendo que destes, 132 também participaram na avaliação intermédia (T1) e 80 na avaliação final (T2). Relativamente à validade de construto, a validade convergente confirmou-se parcialmente, verificando-se que existe uma associação positiva, moderada e significativa entre a pontuação total da RTCP-F-VP e a pontuação total do Inventário de Aliança Terapêutica - Versão Reduzida, Revista (IAT-RR) (rs = 0,451, p<0,001). O valor estimado do erro padrão de medida (EPM) foi de 5,197 (IC 95%: 4,525-5,857) e o da diferença mínima detetável (DMD) de 14,405. Verificou-se a presença de efeitos de “teto” para a pontuação total da escala (84,42%) e para todos os itens. O estudo do poder de resposta não suporta a existência de uma relação entre a RTCP-F-VP e a Patient Global Impression of Change. Conclusão: O presente estudo contribuiu para a validação da RTCP-F-VP, contudo os resultados obtidos não suportam a sua utilização atual no contexto de prática clínica e investigação com a população portuguesa. Sugere-se a realização de novos estudos que incluam estratégias para minimizar a percentagem de efeitos de “teto” e com amostras maiores para a estimativa do poder de resposta e interpretabilidade.