Burnout e Estratégias de Coping em Profissionais Médicos da Área Oncológica

• Autor(a) principal: Rento, Inês Guimarães
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/10721
• topic: Burnout; Estratégias de Coping; Médicos; Oncologia; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

INTRODUÇÃO: O Burnout é uma síndrome biopsicossocial associada à exposição crónica ao stress no trabalho. Foi definido por Maslach com base em três dimensões: exaustão emocional, despersonalização e diminuída realização pessoal. Interfere com o bem-estar, diminui a produtividade e aumenta o risco de perturbações emocionais e ideação suicida. É, portanto, relevante avaliar o estado dos profissionais, nomeadamente os médicos da área oncológica, que diariamente lidam com situações de grande sofrimento, fim de vida ou patologia grave, e estão constantemente sob pressão para se manterem atualizados e não cometerem erros. As estratégias de coping utilizadas pelos profissionais para lidarem com estas situações e as medidas aplicadas pelas instituições para a prevenção ou tratamento do burnout são muito importantes para os outcomes em saúde. Decidimos avançar com uma investigação que visa avaliar a ocorrência de burnout nos médicos da área oncológica, bem como estratégias de coping utilizadas e medidas adotadas pelas instituições, e correlacionálos entre si e com as características sociodemográficas da população em estudo. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo observacional tipo transversal, descritivo e correlacional. Entre fevereiro e março de 2020 foi aplicado aos médicos do IPO do Porto um questionário com quatro partes: caracterização sociodemográfica, Oldenburg Burnout Inventory, Brief COPE, e questões sobre a perceção pessoal do burnout e estratégias adotadas pelas instituições e entidades gestoras para a sua prevenção e tratamento. RESULTADOS: Responderam ao questionário 29 médicos (taxa de resposta de aproximadamente 7%), dos quais 69% eram do sexo feminino, 55,2% tinham idade inferior a 40 anos, 55,2% eram solteiros ou divorciados e 96,6% tinham nacionalidade portuguesa. Eram Médicos Especialistas 72,4% dos participantes, 65,5% trabalhavam mais de 40 horas por semana, e tinham 10 ou menos anos de experiência na profissão 48,3%, na área da oncologia 58,6% e na instituição 58,6%. Obteve-se uma média global de burnout de 3,16 (±0,74), com uma média na dimensão “Distanciamento” de 2,99 (±0,86), e na dimensão “Exaustão” de 3,31 (±0,77). Uma parte considerável dos participantes (13,8%) referiu ter faltado ao trabalho no último semestre por sentimentos de esgotamento emocional. Verificou-se que os médicos que admitem ter faltado no último semestre por sentimentos de esgotamento emocional apresentam um valor significativamente maior de distanciamento. Observou-se que quem trabalha há mais tempo na área da oncologia tem tendência para apresentar valores mais elevados de distanciamento, e, que os médicos mais jovens (<40 anos) têm tendência para apresentar valores mais elevados de exaustão. As estratégias de coping mais utilizadas são planeamento e coping ativo, e as menos utilizadas desinvestimento comportamental e uso de substâncias. As estratégias de autoculpabilização, desinvestimento comportamental e uso de substâncias apresentaram uma correlação significativa e positiva com o burnout e as suas dimensões. A maioria dos profissionais considera que o stress a que estão sujeitos tem implicações na sua saúde, qualidade de vida, e qualidade de cuidados prestados, e que os órgãos de gestão da instituição estão conscientes destas implicações. Quem considera haver implicações do stress na sua saúde apresentou valores significativamente mais elevados de burnout (e distanciamento). Por outro lado, quem considera que as entidades gestoras estão cientes das mesmas implicações na saúde, qualidade de vida e qualidade dos cuidados prestados apresentou valores significativamente mais reduzidos de burnout (e distanciamento). Foram apontadas medidas adotadas pelos órgãos de gestão para a prevenção ou tratamento do burnout na instituição (como a otimização e organização de recursos humanos, ações formativas, entre outros). CONCLUSÃO: A amostra parece estar consciente dos riscos do burnout para a sua vida pessoal e profissional, o que se traduz numa utilização mais frequente de estratégias de coping adaptativo, e em níveis mais baixos de burnout. A relação que encontrámos entre a ocorrência de faltas no último semestre e o burnout na sua dimensão distanciamento sugere que o absenteísmo é uma das principais consequências do burnout, com implicações negativas para o profissional e para a organização. A utilização de algumas estratégias de coping maladaptativo está associada a níveis mais elevados de burnout e/ou das suas dimensões. Por último, a maioria dos profissionais considera que os órgãos de gestão estão conscientes da problemática do burnout, e estão a responder com medidas preventivas e curativas para o combater.