Leucoplasia verrugosa proliferativa: a propósito de um caso clínico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Caeiro, Filipa Fernandes
Data de Publicação: 2011
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/27277
Resumo: Tese de mestrado, Medicina Dentária, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Dentária, 2011
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spelling Leucoplasia verrugosa proliferativa: a propósito de um caso clínicoPatologia oralTeses de mestrado - 2011Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Medicina ClínicaTese de mestrado, Medicina Dentária, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Dentária, 2011A Leucoplasia Verrugosa Proliferativa é uma forma rara de leucoplasia com alto risco de transformação maligna e caracteriza-se pela extensão, agressividade, persistência e recorrência das suas lesões. De etiologia desconhecida, verifica-se uma mínima associação ao uso de tabaco e álcool e alguma controvérsia em redor da sua correlação com o Vírus Papiloma Humano. Presente, maioritariamente, em indivíduos sem factores de risco conhecidos, é mais frequente no sexo feminino (numa proporção de 4:1) e na 6ª década de vida. Clinicamente, caracteriza-se pela presença de uma ou várias placas queratóticas brancas, de superfície verrugosa e irregular, crescimento exofítico e lento, e pela sua distribuição multifocal. As suas localizações preferenciais são ao nível da mucosa jugal, rebordo alveolar, gengiva e língua. Em termos histopatológicos, verifica-se hiperqueratose, acantose, presença de infiltrado crónico no tecido conjuntivo subepitelial e a presença ou ausência de displasia epitelial. O seu diagnóstico definitivo só é possível após a realização de biópsia e exame histopatológico. Deve ser realizado diagnóstico diferencial com lesões semelhantes, isto é, que apresentam hiperqueratose, quer sejam benignas ou malignas. Relativamente às modalidades terapêuticas instituídas, nenhuma é suficientemente eficaz no seu tratamento, o que faz com que o período de tempo entre as consultas de controlo seja o mais curto possível, idealmente, de 6 em 6 meses. O seu prognóstico é reservado, visto o risco de recidiva ser elevado e a transformação maligna ocorrer, em média, em 70% dos casos, daí ser considerada uma lesão potencialmente maligna. O caso clínico apresentado evidencia o carácter evolutivo e persistente deste tipo de lesões, bem como as suas principais características macro e microscópicas.Proliferative Verrucous Leukoplakia is a rare form of leukoplakia with high risk of malignant transformation and it is characterized by extension, aggressiveness, persistence and recurrence of its lesions. It is of uncertain etiology, there is a minimal association with use of tobacco or alcohol and a correlation with Human Papillomavirus is still controversial. It mainly occurs in people without known risk factors, it is more common in females (a ratio of 4:1) and in the 6th decade of life. Clinically, it is characterized by the presence of one or more white keratotic plaques, with a verrucous and irregular surface, exophytic and slow growth, and its multifocal distribution. The buccal mucosa, alveolar ridge, gingiva and tongue are the most affected sites. Histopathologically, there are hyperkeratosis, acanthosis, chronic infiltrate in the subepithelial connective tissue and presence or absence of epithelial dysplasia. Its definitive diagnosis is possible through a biopsy and histopathological examination. Differential diagnosis should be performed with proliferative verrucous leukoplakia-like lesions, benign or malignant, that show hyperkeratosis. None of the established therapeutic modalities is effective enough in its treatment, therefore the follow-up should be, ideally, from 6 to 6 months. Its prognosis is poor because its high risk of recurrence and its malignant transformation that affects, on average, 70% of the cases, which makes proliferative verrucous leukoplakia to be considered a potentially malignant lesion. The clinical case shows progressive and persistent nature of these lesions, as well as its macro and microscopic features.Jácome, Ana Cristina, 1963-Repositório da Universidade de LisboaCaeiro, Filipa Fernandes2017-03-24T11:33:24Z201120112011-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/27277TID:201620294porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:17:54Zoai:repositorio.ul.pt:10451/27277Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:43:41.390773Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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