Uma verdade conveniente sobre os β-lactâmicos : caracterização das reacções adversas medicamentosas aos β-lactâmicos notificadas espontaneamente nos últimos 15 anos, entre 1 janeiro de 2000 a 31 dezembro de 2015
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| Data de Publicação: | 2016 |
| Tipo de documento: | Dissertação |
| Idioma: | por |
| Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
| Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10451/29539 |
Resumo: | Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016 |
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Uma verdade conveniente sobre os β-lactâmicos : caracterização das reacções adversas medicamentosas aos β-lactâmicos notificadas espontaneamente nos últimos 15 anos, entre 1 janeiro de 2000 a 31 dezembro de 2015β-lactâmicosReacção adversa medicamentosaFarmacovigilânciaNotificação espontânea de reacções adversas medicamentosasReacções do tipo BTestes de imunossensibilidade a antibióticosDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016Preâmbulo: As Reacções Adversas Medicamentosas (RAM’s) incluem todos os efeitos adversos relacionados com a administração de um fármaco. Estas incluem as reacções de hipersensibilidade, que se restringem às mediadas pelo sistema imunitário em pessoas sensíveis ao estímulo, descritas como 5 a 10% dos casos. Os antibióticos β-lactâmicos são o grupo de mais prescrito em Portugal, verificando-se que cerca de 10% da população refere ser alérgica à penicilina, quando no entanto cerca de 90% desses toleram a penicilina. Objectivos: Analisar e caracterizar detalhadamente as RAM’s notificadas espontaneamente de todos os β-lactâmicos entre 1 Janeiro de 2000 a 31 Dezembro de 2015 e diferenciar reacções alérgicas de outro tipo de reacções medicamentosas. Métodos: Estudo observacional retrospectivo da base de dados do SNF, inclui todos os casos de RAMs aos β-lactâmicos notificados entre 2000 e 2015. As RAMs foram agrupadas de acordo com a classificação MedDRA. Resultados: Houve 1674 casos de RAMs notificadas aos β-lactâmicos entre 2000 e 2015. Dos 1674 casos, 54% representam casos de reacções alérgicas e 46% casos de reacções não alérgicas. Dentro dos casos alérgicos a reacção mais frequente foi o rash. A percentagem de casos graves era sobreponível nos 2 grupos, cerca de 75%. A hospitalização também foi o critério de gravidade mais frequente entre os dois grupos. Contudo, a taxa de mortalidade foi maior no grupo dos casos não alérgicos com 4,5% em comparação aos 1,6% dos casos alérgicos. Já a percentagem de cura foi maior nos casos alérgicos em relação aos casos não alérgicos, 80,6% vs 63,1%. Já a via de administração mais associada com reacções alérgicas foi a via oral, com 46,9% dos casos. Conclusões: 5,8% do número total de notificações de RAMs entre 2000 e 2015 referiam-se aos β-lactâmicos, tendo sido a maioria delas relativas a reacções de alergia, possivelmente mais valorizadas pelos profissionais de saúde. Contudo, continua a ser importante referenciar estes casos para consultas de imunoalergologia de forma a identificar a sua sensibilidade aos β-lactâmicos.Context: Adverse drug reactions (ADRs) include all the adverse reactions related to the administration of a drug. These include hypersensivity reactions, the ADRs due to the immune system in people sensitive to that challenge. Hypersensivity reactions account for 5 to 10% of the ADRs. β-lactam antibiotics are the most used antibiotics in Portugal and about 10% of the population says they’re allergic to penicillin, but it’s estimated that about 90% of those will tolerate treatment with penicillin. Objectives: Analyze and characterize the spontaneously notified ARDs to all β-lactam antibiotics between January 1st 2000 and December 31st 2015, differentiating allergic from non-allergic reactions. Methods: Observational retrospective study of the national pharmacovigilance system database including all notified ARDs to β-lactam antibiotics between 2000 and 2015. The ARDs were grouped according to the MedDRA classification. Results: There were 1674 notified ADR to β-lactam antibiotics between 2000 and 2015. 54% were allergic reactions and 46% were non-allergic reactions. Among the allergic reactions, the most frequent sign was the rash. The percentage of severe cases was nearly the same in both groups, around 75%. Hospitalization was the most frequently described severity criterion among both groups. However, the mortality rate was higher in the non-allergic group with 4,5% (compared to 1,6% in the allergic group). The percentage of cure was higher in the allergic cases than that of the non-allergic (80,6% vs. 63,1%). The route of administration that was associated the most with allergic reactions was the oral route, with 46,9% of the cases. Conclusions: 5,8% of all the ADRs notified between 2000 and 2015 were caused by β-lactam antibiotics. Most of them were allergy reactions, which suggests these are the most important for the healthcare professionals. However, it's still important to reference these cases to an immunoalergologist so that he can indentify the patient's sensitivity to β-lactam antibiotics.Rosa, Mário MiguelRepositório da Universidade de LisboaSantos, Tânia Catarina Gomes dos, 1992-2017-11-02T11:44:26Z20162016-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/29539TID:201288664porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:20:16Zoai:repositorio.ul.pt:10451/29539Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:44:42.334803Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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