Factores de risco associados a doença cerebrovascular aguda em adultos Jovens

• Autor(a) principal: Rabadão, Tiago Emanuel Loureiro da Silva
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/4987
• topic: Adultos Jovens; Dca; Estilos de Vida Modificáveis; Factores de Risco; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde

As DCV são a principal causa de morte e morbilidade na Europa e em Portugal. As DCV mais frequentes são as associadas à aterosclerose, sendo as duas causas mais comuns o AVC e o EAM. O AVC, com incidência superior em idades maiores que 60 anos, encontra-se associado a vários tipos de sequelas, sendo a primeira causa de morte em Portugal. Dados actuais sustentam um aumento do número de episódios de AVC em indivíduos adultos jovens, cuja incidência é significativa- 5 a 10% do total de casos. A incidência crescente em idades mais jovens deve-se a uma “mudança social”. Foi efectuado um estudo retrospectivo de todos os doentes, com idade entre os 18 e 55 anos, admitidos no CHCB com DCA entre 1 de Janeiro de 1990 e 31 de Dezembro de 2012. A pesquisa envolveu o tratamento de dados do Serviço de Estatística do Centro Hospitalar, assim como a consulta dos processos clínicos da população da amostra. Tanto o número total de DCA como o em adultos jovens aumentou no período em estudo. No período em estudo, foram admitidos 7603 doentes com diagnóstico de DCA, dos quais 442 (5,81%) tinham entre 18 e 55 anos. 41% dos casos (n=183) eram do sexo feminino e 59% (n=259) eram do sexo masculino. A média de idades foi de 48 anos, com a idade mais frequente a ser 55 anos. 87.7% dos doentes tinham mais de 40 anos de idade, sendo que antes desta idade é sobretudo o género feminino o prevalente. Foram pesquisados diagnósticos de acordo com o intervalo do CID-9 430:437. Em 227 casos (51.36%) houve o diagnóstico de AVC Isquémico, 73 (16,52%) tinham HIC, 63 (13,8%) AIT, 38 (9,05%) de DCA não especificada, 20 (3,85%) sem isquémia 11 (2,5%) HSA, 10 (2,26%) SAVB. Setenta e três por cento dos pacientes tinham pelo menos um factor de risco pesquisado, sendo que os mais prevalentes foram a HTA (40,7%) e dislipidémia (18,5%). Foram também pesquisados Tabagismo, Diabetes Mellitus, Alcoolismo e Obesidade. Casos de AVC isquémico e HIC têm a maior percentagem de factores pesquisados. De facto, pode-se afirmar que a HTA é causa de Hemorragia Intracerebral (OR= 0.70 CI 95 0.59-0.80) no estudo efectuado, única relação verificada. O alcoolismo foi marcante nos doentes com HSA, em igual percentagem à HTA. A HSA foi diagnóstico em indivíduos mais jovens, ao contrário do “AIT”, o diagnóstico em média mais tardio. Nas idades mais jovens os factores presentes verificados foram a Diabetes tipo II, Tabaco e Álcool. Em idades superiores verifica-se a tendência crescente de HTA e de dislipidémia, tal como referido na literatura. Apenas se verificou que, no caso dos homens, foi frequente a presença de alcoolismo e tabagismo em relação ao sexo feminino, que teve maior número de doentes obesos.