Perceções e atitudes sobre a terapia eletroconvulsiva antes e após visualização in loco deste procedimento

• Autor(a) principal: Fiuza, João António Gouveia
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/10731
• topic: Atitudes; Estigma; Perceções; Tec; Terapia Eletroconvulsiva; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

Introdução: A terapia eletroconvulsiva é um procedimento terapêutico utilizado em psiquiatria, com mais de 80 anos, sendo muitas vezes alvo de desconfiança e ceticismo tanto junto da sociedade civil como da comunidade médica, apesar da sua eficácia. Nos dias de hoje a técnica é realizada com recurso a sedação e curarização, sob a forma de técnica modificada. O estigma é uma das principais razões do protelamento no recurso a cuidados de saúde especializados em Psiquiatria e a procedimentos como a TEC, limitando o seu acesso. A TEC não deve ser reservada apenas como uma terapia de fim de linha, sendo especialmente útil em situações clínicas urgentes, graves e resistentes à terapêutica. Consideramos importante investigar as perceções e atitudes sobre a TEC em indivíduos pré e pós-graduados de medicina, psicologia e enfermagem antes e após a visualização de TEC, dado que terão a possibilidade de formar a perceção dos utilizadores dos cuidados de saúde sobre esta técnica. Objetivo: Avaliar perceções, conhecimentos e atitudes face à TEC em indivíduos pré e pósgraduados da área da saúde, assim como perceber de que modo se modificam após visualização do procedimento in loco. Métodos: Realizámos um estudo observacional prospetivo que consistiu na aplicação de dois questionários anónimos a estudantes e profissionais de medicina, psicologia e enfermagem. O primeiro questionário foi aplicado previamente à observação de uma sessão de TEC e o segundo questionário imediatamente após. No questionário pré-TEC foram obtidas informações sociodemográficas, sobre atitudes face à psiquiatria, fontes de informação sobre a TEC, antecedentes psiquiátricos pessoais e familiares e também questões sobre perceções, atitudes e conhecimentos face à terapia eletroconvulsiva. O segundo questionário replica as questões sobre as perceções, atitudes e conhecimentos face à TEC. Resultados: A amostra é composta por 102 participantes, da área da medicina (82%), psicologia (10%) e enfermagem (8%). A principal fonte de conhecimento sobre a TEC são os filmes/séries seguida do currículo académico. Os inquiridos com 23 ou mais anos, alunos do curso de medicina e aqueles que declararam como fonte de conhecimento acerca da TEC o currículo e/ou estágio obtiveram um score médio global antes da TEC significativamente mais elevado que os restantes, traduzindo-se em conhecimentos, perceções e atitudes mais corretas. Comparando o questionário pós e pré-TEC, observou-se uma mudança significativa em 19 dos 23 itens deste questionário, em que os participantes melhoraram significativamente os seus conhecimentos, perceções e atitudes relativamente à TEC. Discussão: Com os resultados obtidos é possível afirmar que a observação in loco da terapia eletroconvulsiva melhora significativamente as perceções, conhecimentos e atitudes dos alunos e profissionais da área da saúde. Os profissionais de saúde são preponderantes na divulgação fidedigna e desprovida de preconceito de informações em saúde. Melhorias observadas em itens como a aceitação da técnica e na possibilidade de recomendação da técnica a pacientes e familiares são de sobremaneira importantes, visto que contribuem para que um maior número de pacientes possa aceder a um tratamento que poderá ser o único e/ou melhor tratamento disponível para múltiplas patologias psiquiátricas afetivas ou psicóticas. A visualização da TEC deverá ser uma componente curricular obrigatória enquadrada na formação em Psiquiatria de profissionais de saúde. Sugerimos a continuação da investigação acerca de outras formas de exposição a TEC, tais como vídeos ou seminários que possam contribuir para uma semelhante melhoria das perceções e atitudes, bem como aumentar a dimensão da amostra em estudos subsequentes.