Concepção e estudo de prótese da anca anatomicamente adaptados por obtenção in situ da geometria do canal femoral

• Autor(a) principal: Relvas, Carlos Alberto Moura
• Data de Publicação: 2007
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10773/2553
• topic: Biomecânica; Ossos; Próteses; Biomateriais

Nesta tese apresenta-se um conceito do fabrico de implantes ósseos em simultaneidade com o acto cirúrgico. O conceito foi desenvolvido e testado sob a forma de artroplastia da anca realizada in vivo numa ovelha. O sistema tem como ponto de partida a obtenção in situ da geometria do canal femoral. Assim, após a luxação e corte da cabeça femoral e preparação, através de raspas, do canal do fémur é obtida a geometria do canal onde será alojada a componente femoral da prótese de anca. O processo utiliza uma pré-haste, sobre a qual é feita a injecção de silicone, de polimerização rápida, que permite obter com grande exactidão as características dimensionais e geométricas do canal femoral. Por digitalização da geometria da haste de silicone através de um sistema de varrimento laser é obtido um modelo virtual da haste anatomicamente adaptada. A haste final é fabricada por maquinagem, recorrendo-se a um sistema de CAM onde são geradas as trajectórias de corte e elaborado o programa necessário para efectuar o controlo de um centro de maquinagem de comando numérico. Na maquinagem são ajustados os factores de precisão de forma a garantir um ajustamento entre a haste e o canal femoral com uma determinada interferência. As tensões geradas na interface osso-haste permitem a estabilidade inicial da prótese. O sistema desenvolvido integra, desta forma equipamento de aquisição de forma, de CAD/CAM e de maquinagem, assim como de esterilização. Devido às características do centro de maquinagem, nomeadamente devido à falta de rigidez estrutural do mesmo, fabricou-se a prótese de ensaio em polietileno de elevada densidade. Solução que se afigura adequada para próteses para caninos. O sistema foi aferido através de um ensaio realizado numa ovelha, e cujos os resultados conseguidos foram ao encontro dos objectivos propostos nesta tese. O sistema, com devidas adaptações e com a utilização de um centro de maquinagem adequado permitirá aplicar o conceito do fabrico intraoperativo de implantes em pacientes humanos.