Taxa de Sucesso da Erradicação do Helicobacter pylori num Hospital Distrital

• Autor(a) principal: Lopes, Mariana Santos Silva Daniel
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/8414
• topic: Gastrenterologia; Helicobacter Pylori; Taxa de Erradicação; Tratamento Para Erradicação; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

Introdução: O Helicobacter pylori é um patogénio crónico muito prevalente na população portuguesa, que é fator de risco para um grande número de patologias gastrointestinal, sendo considerado um carcinogéneo de grupo I para adenocarcinoma gástrico. A erradicação da bactéria continua a ser a maior arma para prevenção e tratamento destas patologias. Contudo, devido à emergência de resistências para os antibióticos usados, tem sido cada vez mais difícil atingir taxas de sucesso satisfatórias. Objetivos: Esta investigação pretende avaliar a taxa de sucesso de erradicação de Helicobacter pylori no Centro Hospitalar Cova da Beira no ano de 2016, analisar os vários regimes terapêuticos instituídos, bem como inferir potenciais padrões de resistência antibiótica, e avaliar a influência de fatores inerentes ao hospedeiro no sucesso da terapêutica. Metodologia: Realizou-se um estudo retrospetivo observacional através da consulta de processos clínicos de utentes submetidos a endoscopia digestiva alta na Consulta Externa do Serviço de Gastrenterologia do Centro Hospitalar Cova da Beira durante o ano de 2016. Foram incluídos no estudo todos os utentes com idade superior a 18 anos e presença de Helicobacter pylori documentada por relatório histopatológico. Como critérios de exclusão, consideraram-se alergia à penicilina e falta de informação no processo clínico. Foram recolhidos dados incluindo a confirmação de erradicação e terapêutica instituída, bem como fatores inerentes ao doente, como sexo, idade e hábitos. Para análise estatística dos dados recolhidos recorreu-se ao SPSS Statistics versão 23.0. Resultados: Foi obtido um total de 34 doentes, com uma taxa de sucesso de erradicação de Helicobacter pylori na primeira terapêutica de 85,3%, e uma taxa de sucesso cumulativa após segundo tratamento de 94,1%. Após a análise estatística das variáveis, demonstrou-se haver relação estatisticamente significativa entre o sucesso de erradicação da bactéria com a adesão à terapêutica (p 0,008) e a existência de terapêutica prévia para erradicação (p 0,018). As restantes variáveis avaliadas não revelaram associação estatística. Conclusão: A taxa de sucesso de erradicação de Helicabacter pylori na amostra é elevada, sendo que a terapia tripla revela menor eficácia, o que sugere a existência de algum grau de resistência antibiótica na região. A adesão à terapêutica tem influência positiva no sucesso do tratamento, ao contrário da existência de terapêutica prévia que contribui para a falência do tratamento. No entanto, as conclusões não podem ser extrapoladas para a população geral devido à dimensão reduzida da amostra.