Influência dos bifosfonatos nos tratamentos em medicina dentária

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Simioni, Camile
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/42804
Resumo: Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
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spelling Influência dos bifosfonatos nos tratamentos em medicina dentáriaBifosfonatoOsteonecrose dos maxilaresZoledronatoAledronatoDissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizOs bifosfonatos são conhecidos por suprimir a reabsorção óssea mediada por osteoclastos e são amplamente utilizados no tratamento de distúrbios esqueléticos caracterizados por reabsorção óssea excessiva, como osteoporose, doença de Paget, mieloma múltiplo e alguns tipos de cancro metastático. Usados inicialmente pela indústria química, os bifosfonatos na década de 1960 passaram a ser utilizados devido a sua capacidade de regular a mineralização óssea. Desde então, os bifosfonatos têm sido utilizados em humanos para farmacoterapia em várias doenças ósseas, com alguns usos off-label, mas as indicações aprovadas incluem tratamento da osteoporose em mulheres na pós-menopausa, osteoporose em homens, hipercalcemia de malignidade, tratamento e prevenção de osteoporose induzida por glicocorticoides, doença óssea de Paget, prevenção e tratamento de ossificação heterotópica após artroplastia total de quadril ou devido a lesão medular e neoplasias com metástase óssea. Os bifosfonatos podem ser divididos em nitrogenados e não nitrogenados, com os nitrogenados possuindo uma maior potência e também um maior risco para ocorrência de osteonecrose dos maxilares, um problema relacionado ao uso de bifosfonatos e procedimentos de medicina dentária, principalmente cirurgias e implantes dentais. O risco de desenvolver osteonecrose dos maxilares é de 0,7% a 6,7% em pacientes em bifosfonatos endovenoso é 0,004% a 0,21% em pacientes em bifosfonato oral. Entre os casos de osteonecrose dos maxilares, 80% são acompanhados em oncologia e tratados com um bifosfonato injetável. O zoledronato é a molécula mais envolvida em 69% dos casos de osteonecrose dos maxilares por injeção, enquanto o alendronato fornece a maioria dos casos de osteonecrose dos maxilares para pacientes tratados por via oral.Bisphosphonates are known to suppress osteoclast-mediated bone resorption and are widely used in the treatment of skeletal disorders characterized by excessive bone resorption, such as osteoporosis, Paget's disease, multiple myeloma, and some types of metastatic cancer. Initially used by the chemical industry, bisphosphonates in the 1960s began to be used due to their ability to regulate bone mineralization. Since then, Bisphosphonates have been used in humans for pharmacotherapy in various bone diseases, with some off-label uses, but approved indications include treatment of osteoporosis in postmenopausal women, osteoporosis in men, hypercalcemia of malignancy, treatment and prevention of glucocorticoids induced osteoporosis, Paget's disease of bone, prevention and treatment of heterotopic ossification after total hip arthroplasty or due to spinal cord injury and neoplasms with bone metastasis. Bisphosphonates can be divided into nitrogenous and non-nitrogenous, with nitrogenous ones having a greater potency and also a greater risk for osteonecrosis of the jaws, a problem related to the use of bisphosphonates and dental medicine procedures, mainly dental implant surgery. The risk of developing osteonecrosis of the jaw is 0.7% to 6.7% in patients on intravenous bisphosphonates and 0.004% to 0.21% in patients on oral bisphosphonates. Among the cases of osteonecrosis of the jaw, 80% are followed up in oncology and treated with an injectable bisphosphonate. Zoledronic acid is the molecule most involved in 69% of osteonecrosis of the jaws by injection, while alendronate provides the majority of osteonecrosis of the jaws for patients treated orally.Moura, Pedro de Melo eRepositório ComumSimioni, Camile2022-12-22T16:19:00Z2022-10-222022-10-22T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.26/42804URNTID:203114450porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2022-12-29T02:30:36Zoai:comum.rcaap.pt:10400.26/42804Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T16:28:57.538140Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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