Tosse crónica na criança

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Dinis, Ana Rita Lopes
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/41833
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2018
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spelling Tosse crónica na criançaTosse crónicaCriançasEtiologiasAlgoritmosOtorrinolaringologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2018A tosse constitui um ato essencial protetor e defensivo das vias aéreas. A tosse crónica é muito prevalente nas crianças. A sua definição varia segundo as guidelines: as da Academia Americana afirmam que a tosse é crónica quando dura mais de 4 semanas; as da Sociedade Torácica Britânica consideram-na a partir das 8 semanas. Este sintoma está relacionado com uma alta morbilidade das crianças e das famílias, diminuindo a qualidade de vida. A tosse crónica pode estar associada a outros sinais ou sintomas (indicadores de tosse) e ser classificada em específica ou não específica, dependendo da sua presença ou ausência, respetivamente. As etiologias variam entre os estudos, contudo entre as mais prevalentes estão tosse pós-infeciosa, bronquite bacteriana prolongada e asma. Vários estudos concluíram que as etiologias são dependentes da idade e do contexto clínico. Uma história clínica detalhada e um exame objetivo completo são essenciais para a sua investigação. Ambos devem guiar o pedido dos exames complementares de diagnóstico. A radiografia de tórax e a espirometria são as avaliações iniciais recomendadas. Nas guidelines da Academia Americana constam os principais algoritmos utilizados. O seu uso reduz a morbilidade, os custos e os efeitos adversos de medicação desnecessária e permite diagnósticos precoces. Podem ser utilizados de forma segura pois mostraram ser eficazes, válidos e de confiança. A tosse não específica pode resolver espontaneamente e uma abordagem inicial de espera e reavaliação deve ser considerada antes de iniciar tratamento. Na tosse específica, a etiologia deve ser definida e o tratamento dirigido para a mesma. Os únicos tratamentos claramente eficazes são os antibióticos para a tosse crónica produtiva e os corticoides inalados para a tosse crónica não produtiva. Os fármacos supressores da tosse não devem ser utilizados pois possuem significativa morbilidade e mortalidade. Nos casos mais complexos, uma abordagem multidisciplinar pode melhorar a capacidade de diagnóstico e tratamento.Coughing is an essential protective and defensive act of the airways. Chronic cough is very prevalent in children. Its definition varies according to the guidelines: the American College of Chest Physicians claims that the cough is chronic when it lasts more than 4 weeks, whilist the British Thoracic Society considers it to be chronic when it lasts more than 8 weeks. This symptom is associated with high morbidity of children and families and decreasing the quality of life. Chronic cough may be associated with other signs or symptoms (specific pointers) and be classified as specific or non-specific, depending on their presence or absence, respectively. The etiologies vary among studies, however the most prevalent are post-infectious cough, prolonged bacterial bronchitis and asthma. Several studies have concluded that the etiologies are dependent on age and clinical context. A detailed medical history and a complete objective examination are essential for investigation. Both should guide the need for complementary diagnostic tests. Chest x-ray and spirometry are the recommended initial evaluations. The guidelines of the American College of Chest Physicians include the main algorithms used. Its use reduces the morbidity, costs and adverse effects of unnecessary medication and allows for early diagnosis. They can be used safely since they have proven to be effective, valid and reliable. Non-specific chronic cough may resolve spontaneously and an initial approach to watch, wait and review should be considered before starting treatment. In specific chronic cough, the etiology should be defined and treatment directed to it. The only clearly effective treatments are antibiotics for chronic productive cough and inhaled corticosteroids for chronic dry cough. Cough suppressants should not be used because they have significant morbidity and mortality. In more complex cases, a multidisciplinary approach can improve diagnostic and treatment capacity.Simão, Marco António Alveirinho CabritaRepositório da Universidade de LisboaDinis, Ana Rita Lopes2020-02-14T15:06:41Z20182018-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/41833TID:202428826porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:41:27Zoai:repositorio.ul.pt:10451/41833Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:55:01.751698Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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