Helicobacter pylori e o cancro gástrico

• Autor(a) principal: Martins, Daniela Maria Rocha
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10284/5824
• topic: Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Medicina Básica

Metade da população mundial encontra-se infectada por Helicobacter pylori. Apesar da sua elevada prevalência, apenas 3% dos casos de infecção desenvolvem carcinoma gástrico. Devido à sua gravidade, torna-se imperativo o estudo aprofundado dos mecanismos bacterianos que desencadeiam esta patologia. Tanto as suas características morfológicas como bacteriológicas dotam este microorganismo de uma capacidade ímpar de se evadir aos componentes do sistema imunológico do hospedeiro, ao mesmo tempo que apresenta uma forte virulência e uma capacidade de ataque às células do hospedeiro, induzindo as lesões epiteliares e a inflamação constante dos tecidos que originam o processo de carcinogénese. Os principais factores de virulência da H. pylori incluem as citotoxinas CagA e VacA, responsáveis pelas alterações celulares mais severas e, sem as quais, esta bactéria não possuiria potencial carcinogénico. O processo de carcinogénese inicia-se com a gastrite superficial, passando pela inflamação crónica, gastrite atrófica, metaplasia intestinal, displasia e, por fim, carcinoma. Aquando da suspeita de carcinoma gástrico, deve ser efectuado o diagnóstico da infecção por H. pylori e, uma vez confirmada a presença da bactéria, esta deve ser erradicada antes de se proceder a qualquer tratamento para o carcinoma. Visto tratar-se de uma bactéria altamente prevalente, a terapia de erradicação varia consoante a resistência bacteriana a determinados antibióticos, sendo a terapia tripla a terapia de primeira linha.