Osteoporose e metabolismo ósseo na Esclerose sistémica: Análise de um grupo de doentes numa Unidade de Reumatologia da Beira Interior

• Autor(a) principal: Oliveira, Ana Catarina Carvalho
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/13553
• topic: Esclerose Sistémica; Osteoporose; Reumatologia; Vitamina D; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

A esclerose sistémica é uma doença rara caracterizada por inflamação sistémica do tecido conjuntivo, mediada por resposta auto-imune, que resulta em fibrose dos tecidos. A osteoporose é uma doença óssea metabólica, que pode ocorrer secundariamente à inflamação condicionada pela esclerose sistémica e a fatores relacionados com a doença, uso de corticoesteróides e deficiência de vitamina D. O diagnóstico é estabelecido por osteodensitometria, segundo as Normas da Direção Geral da Saúde. Este estudo propôs-se estudar uma população definida de doentes, numa unidade de Reumatologia, com o diagnóstico de esclerose sistémica, quanto à prevalência de osteoporose. Retrospetivamente, através da consulta dos processos clínicos, foram incluídos vinte e cinco (25) doentes, e recolhidas características como forma de apresentação da doença, perfil imunológico, manifestações clínicas e parâmetros biológicos. Foram igualmente recolhidos dados relativamente à concentração sérica de vitamina D, resultados de osteodensitometria, história de fraturas prévias, tratamento antiosteoporótico e suplementação com cálcio e/ou vitamina D. Entre os vinte e cinco (25) doentes incluídos, com idade média atual de 61,1 anos e tempo médio de evolução da doença 5,70 anos, vinte e dois (22) eram do sexo feminino. Em apenas catorze (14) foi realizado osteodensitometria. Verificou-se osteoporose em quatro (4) dos doentes incluídos na amostra (16%). Vinte (20) dos indivíduos incluídos na amostra apresentaram valor inferior ao normal de vitamina D sérico (80,0%). Três (3) realizam tratamento anti-osteoporótico (12,0%). Quinze (15) realizam suplementação com vitamina D (60,0%), sendo que sete (7) concomitantemente com cálcio+vitamina D (28,0%). Apesar de no presente estudo se ter verificado uma reduzida proporção de doentes com diminuição da DMO, estudos anteriores estabelecem uma relação entre fatores da doença e alterações do metabolismo ósseo e sua densidade.