Sarcoidose hepática : a propósito de um caso clínico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Genésio, Maria Leonor Gomes Vidal Alves
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/52780
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021
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spelling Sarcoidose hepática : a propósito de um caso clínicoSarcoidose hepáticaHipertensão portalCirroseCarcinoma hepatocelularGlucocorticóidesGastroenterologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021A sarcoidose é uma doença multissistémica inflamatória, caracterizada pela formação de granulomas não caseosos. A etiologia da sarcoidose não está esclarecida, no entanto, pensa-se que possam estar envolvidos na sua expressão, quer fatores ambientais, quer fatores genéticos. A prevalência mundial da sarcoidose é de 2-60 indivíduos em 100 000 habitantes, afetando tipicamente jovens e adultos entre os 20 e os 40 anos. Neste trabalho, apresenta-se um caso raro de um doente do sexo masculino, de 57 anos, diagnosticado aos 22 anos com sarcoidose pulmonar, que nos últimos 12 anos evoluiu do ponto de vista clínico para sarcoidose hepática, com o aparecimento de cirrose hepática, ascite, peritonite bacteriana espontânea, rotura de varizes esofágicas e trombose da veia porta. Culminou com a necessidade de transplante hepático em agosto de 2020. No presente momento, o doente encontra-se assintomático, autónomo nas atividades de vida diária e refere acentuada melhoria na qualidade de vida. Entre os órgãos mais frequentemente afetados na sarcoidose incluem-se o sistema linfático, os pulmões, a pele, os olhos e o fígado, ainda que possa afetar virtualmente qualquer órgão. O diagnóstico de sarcoidose assenta na identificação de achados clínicos, imagiológicos e histopatológicos compatíveis e na exclusão de outras doenças granulomatosas. A sarcoidose hepática está documentada em cerca de 50-80% dos doentes com afeção sistémica. Tende a ser uma doença silenciosa, com manifestações clínicas apenas em cerca de 20% dos doentes.Sarcoidosis is a multisystem inflammatory disease, characterized by the presence of noncaseating granulomas. The etiology of sarcoidosis is not clear, however, it is thought that either environmental or genetic factors may be involved in its expression. The worldwide prevalence of sarcoidosis is 2-60 individuals per 100 000 inhabitants, typically affecting young people and adults between 20 and 40 years of age. This work presents the rare case of a 57-year-old male patient with sarcoidosis, diagnosed at 22 years of age with pulmonary sarcoidosis, that in the last 12 years, it evolved from a clinical point of view to liver cirrhosis with ascites, spontaneous bacterial peritonites, rupture of esophageal varices and portal vein thrombosis, culminating in the need for liver transplantation. At the present time, the patient is asymptomatic, autonomous and reports a marked improvement in quality of life. Among the organs most frequently affected in sarcoidosis are included the lymphatic system, the lungs, the skin, the eyes and the liver, although it can affect virtually any organ. The diagnosis of sarcoidosis is based on the identification of compatible clinical, imaging and histopathological findings and on the exclusion of other granulomatous diseases. Hepatic sarcoidosis is documented in about 50-80% of patients with systemic disease. It tends to be a silent disease, with clinical manifestations in only about 20% of patients.Marinho, Rui TatoPinto, Helena CortezRepositório da Universidade de LisboaGenésio, Maria Leonor Gomes Vidal Alves2022-05-09T10:48:25Z2021-072021-07-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/52780TID:202904261porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:58:10Zoai:repositorio.ul.pt:10451/52780Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:03:47.612917Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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