Alterações cardiovasculares associadas ao SARS-CoV-2
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2022 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10451/62933 |
Resumo: | Tese de mestrado, Análises Clínicas, 2022, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia. |
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Alterações cardiovasculares associadas ao SARS-CoV-2Centro de Medicina Laboratorial Germano de Sousa [Relatório de estágio]SARS-CoV-2COVID-19BiomarcadoresSistema cardiovascularSistema inflamatórioCoagulaçãoTeses de mestrado - 2022Ciências da SaúdeTese de mestrado, Análises Clínicas, 2022, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia.Esta tese propõe-se, primeiramente, à descrição do estágio Curricular como parte integrante do plano de estudos do Mestrado em Análises Clínicas (MAC) da Faculdade de Farmácia da Universidade de Lisboa (FFUL). Este foi realizado no Centro de Medicina Laboratorial Germano de Sousa em Lisboa (CMLGS). Teve como principal objetivo a minha integração num ambiente profissional laboratorial e a consolidação de conhecimentos adquiridos durante o Mestrado em Análises Clínicas (MAC). Em seguida, na segunda parte deste documento, foi realizada uma revisão da literatura com o objetivo de compreender as implicações a nível cardiovascular da infeção pela Síndrome Respiratória Aguda Grave – Coronavírus 2 (SARS-CoV-2), um vírus esférico com invólucro pertencente à família Coronaviridae. Até à data, os dados disponíveis indicam que a infeção por este vírus causa o desenvolvimento de manifestações cardiovasculares. Pensa-se que os mecanismos principais que levam à lesão do sistema são: i) lesão direta do tecido cardíaco e cardiomiócitos, por entrada direta do vírus nas células, através da Enzima Conversora de Angiotensina 2 (ACE2), ii) libertação exuberada de biomarcadores pró-inflamatórios conhecida como “Tempestade de Citocinas” podendo levar a alterações de coagulação e iii) comprometimento do sistema respiratório, que pode levar à hipoxia do tecido cardíaco. De modo a compreender as várias alterações e implicações no sistema cardiovascular devido a infeção pelo vírus SARS-CoV-2 foram analisadas as alterações de biomarcadores cardíacos, inflamatórios e de coagulação. Os biomarcadores cardíacos avaliados foram: as Troponinas Cardíacas I (cTnI) e T (cTnT), a Creatinaquinase (CK), a Creatinaquinase-MB de (CK-MB), a Lactato Desidrogenase (LDH) e o N-terminal do Péptido Natriurético tipo B (NT-proBNP). Os biomarcadores pró-inflamatórios foram: a Proteína C Reativa (PCR); as Interleucinas (IL) 6 e 10 e o Fator de Necrose Tumoral Alfa (TNFα). Os biomarcadores de coagulação foram: os D-Dímeros, o Tempo de Protrombina (TP) e o Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativado (TTPa). Até à data as infeções pelo vírus SARS-CoV-2 parecem demonstrar ter implicações cardiovasculares durante o estado ativo da infeção, não sendo claras as suas consequências a médio e longo prazo.This thesis proposes, firstly, to describe the Curricular internship as an integral part of the study plan for the Master in Clinical Analysis (MAC) of the Faculty of Pharmacy of the University of Lisbon (FFUL). This was carried out at the Germano de Sousa Laboratory Medicine Center in Lisbon (CMLGS). Its main objective was my integration in a professional environment in the laboratory and the consolidation of the knowledge acquired during the Master in Clinical Analysis (MAC). Then, in the second part of this document, a literature review was carried out in order to understand the cardiovascular implications of Severe Acute Respiratory Syndrome – Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection. SARS-CoV-2 is a spherical enveloped virus belonging to the Coronaviridae family. To date, available data indicates that infection with this virus causes the development of cardiovascular manifestations. It is thought that the main mechanisms that lead to the damage of the system are: i) direct damage to the cardiac tissue and cardiomyocytes, by direct entry of the virus into the cells, through the Angiotensin Converting Enzyme 2 (ACE2), ii) exuberant release of pro-inflammatory biomarkers known as “Cytokine Storm” which can lead to coagulation alterations, and iii) compromise of the respiratory system which can lead to hypoxia of cardiac tissue. In order to understand the various changes and implications in the cardiovascular system due to SARS-CoV-2 virus infection, changes in cardiac, inflammatory and coagulation biomarkers were analyzed. Cardiac biomarkers were: Cardiac Troponins I (cTnI) and T (cTnT); Creatinine kinase (CK); Creatinine kinase MB (CK-MB); Lactic Dehydrogenase (LDH) and the N-terminus of Natriuretic Peptide B-type (NT-proBNP). The pro-inflammatory biomarkers were: C-Reactive Protein (CRP); Interleukins (IL) 6 and 10 and Tumor Necrosis Factor Alpha (TNFα). The coagulation biomarkers were: D-Dimers, Prothrombin Time (PT) and Partially Activated Thromboplastin Time (APTT). To date, SARS-CoV-2 virus infections seem to have cardiovascular implications during the active state of the infection, although its medium and long-term consequences remain unclear.Centro de Medicina Laboratorial Germano de Sousa.Silva, Maria João Monteiro dos Santos Ferreira daRepositório da Universidade de LisboaFreire, Catarina Isabel Raposo2024-02-26T13:24:34Z2022-11-072022-11-072022-11-07T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/62933TID:203198620porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-03-04T01:20:30Zoai:repositorio.ul.pt:10451/62933Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T03:12:31.589613Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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