Taxa de sucesso a 5 anos de próteses fixas adesivas : revisão sistemática com meta-análise

• Autor(a) principal: Santos, Maria Catarina Marques dos
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/35133
• topic: Prótese adesiva; Ponte de Maryland; Prótese parcial fixa aderida com resina; Maryland bridge; Resin­bonded fixed partial denture; Resin­bonded fixed dental prosthesis; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde

Introdução: o objetivo desta investigação foi avaliar as taxas de sucesso e/ou sobrevivência das próteses fixas adesivas, reportadas na literatura científica publicada, com um tempo médio de observação mínimo de cinco anos e considerando a localização da prótese, o número de pônticos e retentores, o tipo de cimento utilizado, o desenho da prótese, assim como o tipo de preparação nos dentes pilares. Metodologia: revisão sistemática com meta­análise baseada nas normas PRISMA com a questão de investigação PICOT: “Numa população parcialmente desdentada (P) a realização de próteses parciais fixas adesivas (I), comparando com as próteses parciais fixas convencionais (C), apresentam resultados clínicos superiores (O) num follow­up mínimo de 5 anos (T)?” Pesquisa efetuada nas bases de dados Pubmed®, Web of Science® e Cochrane® em formato de texto livre e termos MESH, até maio de 2021. Protocolo registado no PROSPERO (CRD42021236749). Para a meta­análise foi usado o modelo de efeitos aleatórios, para a taxa de sobrevivência estimada, percentagem por ano da estimativa de falha e para as complicações existentes. A heterogeneidade dos estudos foi avaliada pelo teste de inconsistência (I2 ) e a qualidade dos estudos pela escala de Downs & Black. Resultados: a estratégia de pesquisa definida permitiu incluir no final 11 artigos, com um total de 687 participantes e 783 próteses parciais fixas adesivas, com um tempo médio de observação de 8,2 anos, com taxas de sucesso mencionadas em três artigos e de sobrevivência reportadas em nove artigos. Foram reportadas 142 falhas num total de 783 próteses, sendo a mais frequente a descimentação. A taxa de falha estimada (%/ano) foi estimada entre os 0,53%/ano – 5,10%/ano. Os estudos apresentaram nível de qualidade suficiente. Na meta­análise, as taxas de sobrevivência mostraram um resultado significativo (p<0,001), uma heterogeneidade moderada (I 2 = 58,76%). Conclusão: dentro das limitações do nosso estudo, sobretudo relacionadas com a heterogeneidade dos estudos e com a qualidade dos mesmos, parece ser possível concluir que as RBFPDs são uma opção clínica viável para a reabilitação de pacientes com desdentações unitárias, particularmente aquando da utilização de um retentor e de prótese confecionadas em zircónia­-cerâmica.