Custos diretos das infeções de local cirúrgico provenientes das cirurgias ortopédicas realizadas no Hospital da Prelada: estudo de caso

• Autor(a) principal: Azevedo, Abílio Raúl Oliveira Nogueira de
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.22/13668
• topic: Artroplastia anca; Artroplastia joelho; Custos; Infeções cirurgicas

As infeções associadas aos cuidados de saúde (IACS), para além de estarem associadas a elevadas taxas de mortalidade e morbilidade, também apresentam custos muito elevados. A análise e estudo desses aspetos pode dar um contributo essencial para a otimização de recursos financeiros, assim como uma melhor canalização das verbas, permitindo melhorar a assistência e tratamento das populações. O objetivo principal do presente estudo consiste em avaliar os custos diretos resultantes das infeções do local cirúrgico (ILC) associadas às artroplastias de anca e joelho realizadas no Hospital da Prelada, tendo em atenção o tipo de agente e o tipo de infeção, e recorrendo a uma análise comparativa entre doentes com e sem complicações infeciosas. Neste sentido, realizou-se um estudo de caso custo-padrão, retrospetivo, de uma amostra de 142 doentes internados no Serviço de Ortopedia do Hospital sujeitos artroplastias da anca e joelho nos anos de 2015 e 2016. Como instrumentos de recolha de dados, foram usados os documentos de registo de vigilância de infeção associados aos doentes internados, assim como informação diversa em ficheiros dos departamentos dos serviços da instituição, compilados num documento criado especificamente para o estudo. A taxa de infeção da amostra ficou nos 3%, sendo que, quanto ao tipo de ILC, 79% foi do tipo incisional profundo. Existiu um predomínio da bactéria Staphylococcus aureus, assumindo um encargo global de 152.025,56€. As bactérias gram-positivas representaram 63% da totalidade dos casos de infeção, com um impacto nos custos de 347.087,61€. As artroplastias de doentes com infeção traduziram um encargo médio 3,4 vezes superior (12.791,18€) em relação aos casos de artroplastias de doentes sem infeção (3.734,39€). Com os resultados obtidos pode-se concluir que as IACS promovem um aumento significativo dos custos das artroplastias de anca e joelho, estando de acordo com outros estudos desenvolvidos nesta área.