BCGite como complicação da imunoterapia intravesical com Bacillus Calmette-Guérin : prevenção, diagnóstico e terapêutica, qual a melhor abordagem?
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Data de Publicação: | 2021 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10451/51544 |
Resumo: | Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021 |
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BCGite como complicação da imunoterapia intravesical com Bacillus Calmette-Guérin : prevenção, diagnóstico e terapêutica, qual a melhor abordagem?BCGiteCarcinoma não-invasivo da bexigaImunoterapia intravesicalBacillus Calmette-GuérinToxicidadeDoenças transmissíveisDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2021A Imunoterapia Intravesical com Bacillus Calmette-Guérin é o tratamento adjuvante recomendado para o carcinoma não-invasivo da bexiga de risco intermédio e alto, após resseção transuretral da bexiga. Apesar da sua eficácia comprovada, esta terapêutica apresenta efeitos colaterais que podem apresentar gravidade significativa, nomeadamente a BCGite. Pensa-se que esta entidade poderá ser o resultado de uma infeção disseminada por Bacillus Calmette-Guérin. A sua incidência é reportada em 3% a 7% dos indivíduos que realizam instilações intravesicais com Bacillus Calmette-Guérin. Ainda que a incidência seja relativamente reduzida, a taxa de interrupção do tratamento, com consequente redução da sua eficácia, e a morbilidade (7,4%) e mortalidade (5,4%) associadas a esta infeção disseminada salientam a importância do seu reconhecimento. A BCGite manifesta-se localmente, no aparelho genito-urinário e sistemicamente com envolvimento de órgão. Esta entidade carece de uma caracterização concisa, pois diversos estudos apresentam dados pouco claros e muitas vezes discordantes. Com esta revisão pretende-se incidir sobre os diferentes aspetos clínicos da BCGite com o objetivo de obter uma caracterização mais completa da mesma, favorecendo uma abordagem mais adequada na prática clínica. A apresentação clínica, os preditores de risco, a implementação de profilaxia, o diagnóstico e o tratamento da mesma são os principais alvos deste trabalho.Bacillus Calmette-Guérin immunotherapy is the recommended adjuvant treatment for non-invasive bladder cancer of intermediate- and high-risk, after transurethral resection of the bladder. Despite its proven efficacy, this therapy has collateral effects which can present with significative severity, namely BCGitis. It is thought that this entity may be the result of a disseminated infection by Bacillus Calmette-Guérin. Its reported incidence is 3% to 7% of the patients treated with Bacillus Calmette-Guérin intravesical instillations. Even though it has a relatively low incidence, this complication leads to the interruption of treatment, consequently reducing its efficacy, and is associated with significant morbidity (7.4%) and mortality (5.4%), which points out the importance of its acknowledgement. BCGitis manifests locally, in the genito-urinary tract, and systemically with organ involvement. This entity lacks a clear characterization, as many studies present unclear and frequently incongruent data. In this revision we intend to focus on the different clinical aspects of BCGitis to obtain a more complete characterization, allowing a better approach in the clinical practice. The clinical presentation, risk predictors, implementation of prophylaxis, diagnosis and treatment are the main points of this work.Valadas, EmíliaSantos, Carla MimosoRepositório da Universidade de LisboaSardinha, Bárbara Parreira2022-02-28T15:11:44Z2021-072021-07-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/51544TID:202902439porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2024-11-20T18:12:13Zoai:repositorio.ul.pt:10451/51544Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openairemluisa.alvim@gmail.comopendoar:71602024-11-20T18:12:13Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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