Será que a punção seca ecoguiada no trapézio superior produz efeito imediato e a curto prazo? Um estudo randomizado controlado

• Autor(a) principal: Leite, José Pedro Pinto
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.22/17210
• topic: Trigger point; Ecografia; Algometria; Amplitude de movimento; Dinamometria; Elastografia

Os pontos gatilho miofasciais (PGM) latentes estão presentes em 89.9% dos indivíduos, sendo que 35% se localizam no trapézio superior (TS). Podem provocar dor local e referida, diminuição da amplitude de movimento (ADM) e fraqueza muscular. A Punção Seca (PS) é uma técnica utilizada na intervenção dos PGM´s. Dado a importância de objetivar o processo de identificação e intervenção dos PGM´s, surge a necessidade de estudar os efeitos consequentes de realizar a PS de forma ecoguiada, e de novas formas de quantificar os resultados obtidos de imagem, nomeadamente da elastografia compressiva. Analisar o efeito, imediato e a curto prazo, da Ps em PGM´s latentes do TS no limiar de dor à pressão (PPT), na ADM ativo de rotação e inclinação cervical, na força máxima isométrica (FMI) e no stiffness muscular. Foi realizado um estudo experimental randomizado controlado, duplamente cego. Quarenta e cinco indivíduos, com idade média de 24±3 anos, foram divididos em dois grupos: experimental (GE-22) sujeito a uma intervenção de PS ecoguiada no TS; ou placebo (GP-23) sujeito a estimulação cutânea com palito no TS. Em Ao (antes da intervenção), em A1, (imediatamente após a intervenção) e em A2, (duas semanas após a intervenção) foi utilizado um algómetro de pressão para medir o PPT, um goniómetro para a ADM, um dinamómetro para a FMI e a elastografia para o stiffness muscular. Houve um aumento significativamente maior no GE na ADM ativo de rotação cervical de Ao para A1 (p=0,004) e de A0 para A2 (p=0,004). Em A2 a ADM ativo de inclinação cervical foi significativamente maior no GE (p=0,004). Observou-se também nesta variável um aumento significativamente maior no GE, comparativamente ao GP, de A0 para A1 (p=0,028), de A0 para A2 (p=0,001) e de A1 para A2 (p=0,030). Não existiram diferenças significativas no PPT, na FMI, nem no stiffness muscular. Uma intervenção de PS num PGM latente do TS parece aumentar a ADM ativo de rotação e inclinação cervical, no imediato e a curto prazo. Por outro lado, não se observaram efeitos desta intervenção no PPT, na FMI e no stiffness muscular.