Uma Queimadura Solar Bizarra

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Bertao, Maria Ines
Data de Publicação: 2023
Outros Autores: Gaudêncio, Margarida, Barreiro, Ivo, Santos Silva, Rosário, Gonçalves, Abílio, Mascarenhas, Rosa
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: https://www.gazetamedica.pt/index.php/gazeta/article/view/760
Resumo: A síndrome de DRESS (drug rash with eosinophlia and systemic symptoms) trata-se de uma reação de hipersensibilidade induzida por fármacos, rara, complexa e potencialmente fatal. Geralmente evolui com erupção cutânea, alterações hematológicas, linfadenopatia, com envolvimento de órgãos. Os autores apresentam o caso clínico de um homem caucasiano de 79 anos que deu entrada no serviço de urgência devido a uma queimadura no tórax e abdómen após férias e exposição solar sem proteção solar. A sua medicação habitual há 2 anos é: perindopril+amlodipina, sinvastatina e alopurinol. Apresentava também um eritema maculopapular pruriginoso no dorso e erupção eritematosa confluente nos membros inferiores, semelhantes a lesões purpúricas. Dados laboratoriais demonstraram linfopenia e elevação das enzimas hepáticas. De acordo com o score RegiSCAR, este caso classifica-se como provável síndrome de DRESS. O alopurinol foi suspenso imediatamente e foi iniciada prednisolona. Foi observado um mês depois, com melhoria progressiva das lesões. O diagnóstico da síndrome de DRESS é desafiante e deve-se suspeitar do seu diagnóstico num doente sob fármacos de alto risco com clínica característica. A abordagem inicial consiste no tratamento de suporte e na suspensão imediata do fármaco. No caso apresentado, o doente queixava-se de queimadura, mas apresentava uma toxidermia por alopurinol que se manifestou de forma bizarra.
id RCAP_dab750a4c2ff588c41491b72734a507e
oai_identifier_str oai:ojs.pkp.sfu.ca:article/760
network_acronym_str RCAP
network_name_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository_id_str
spelling Uma Queimadura Solar BizarraA Bizarre SunburnAlopurinol/efeitos adversosSíndrome de Hipersensibilidade a MedicamentosAllopurinol/adverse effectsDrug Hypersensitivity SyndromeA síndrome de DRESS (drug rash with eosinophlia and systemic symptoms) trata-se de uma reação de hipersensibilidade induzida por fármacos, rara, complexa e potencialmente fatal. Geralmente evolui com erupção cutânea, alterações hematológicas, linfadenopatia, com envolvimento de órgãos. Os autores apresentam o caso clínico de um homem caucasiano de 79 anos que deu entrada no serviço de urgência devido a uma queimadura no tórax e abdómen após férias e exposição solar sem proteção solar. A sua medicação habitual há 2 anos é: perindopril+amlodipina, sinvastatina e alopurinol. Apresentava também um eritema maculopapular pruriginoso no dorso e erupção eritematosa confluente nos membros inferiores, semelhantes a lesões purpúricas. Dados laboratoriais demonstraram linfopenia e elevação das enzimas hepáticas. De acordo com o score RegiSCAR, este caso classifica-se como provável síndrome de DRESS. O alopurinol foi suspenso imediatamente e foi iniciada prednisolona. Foi observado um mês depois, com melhoria progressiva das lesões. O diagnóstico da síndrome de DRESS é desafiante e deve-se suspeitar do seu diagnóstico num doente sob fármacos de alto risco com clínica característica. A abordagem inicial consiste no tratamento de suporte e na suspensão imediata do fármaco. No caso apresentado, o doente queixava-se de queimadura, mas apresentava uma toxidermia por alopurinol que se manifestou de forma bizarra.Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) syndrome is a rare, complex, potentially life-threatening, drug – induced hypersensitivity reaction that often includes skin eruption, hematologic abnormalities, lymphadenopathy and organ involvement. The authors present a clinical case of a 79-year-old Caucasian man presented to the emergency department due to a burn-in chest and abdomen after vacation and solar exposure without sunscreen protection. He has been taking the following medication for the past two years: perindopril + amlodipine, simvastatin and allopurinol. He had also an itchy maculopapular erythema on his back and confluent erythematous eruption on the lower limbs, similar to purpuric lesions. Laboratory data demonstrated a lymphopenia and elevated liver enzymes. According to RegiSCAR score, this case is classified as probable DRESS syndrome. Allopurinol was discontinued immediately, and the patient started prednisolone. He was observed one month later, with progressive improvement of the lesions. Diagnosing DRESS syndrome can be challenging but should be suspected in a patient who receives a high-risk medication and presents with characteristic symptoms. Supportive therapy and prompt withdrawal of the culprit drug is the primary treatment. In the case presented, the patient complained of a burn but had a toxiderma caused by allopurinol which bizarrely manifested itself.CUF Academic Center2023-07-20info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttps://www.gazetamedica.pt/index.php/gazeta/article/view/760Gazeta Médica; Ahead of PrintGazeta Médica; Ahead of Print2184-06282183-8135reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAPenghttps://www.gazetamedica.pt/index.php/gazeta/article/view/760https://www.gazetamedica.pt/index.php/gazeta/article/view/760/435Copyright (c) 2023 Gazeta Médicahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessBertao, Maria InesGaudêncio, MargaridaBarreiro, IvoSantos Silva, RosárioGonçalves, AbílioMascarenhas, Rosa2023-07-22T04:45:31ZPortal AgregadorONG
dc.title.none.fl_str_mv Uma Queimadura Solar Bizarra
A Bizarre Sunburn
title Uma Queimadura Solar Bizarra
spellingShingle Uma Queimadura Solar Bizarra
Bertao, Maria Ines
Alopurinol/efeitos adversos
Síndrome de Hipersensibilidade a Medicamentos
Allopurinol/adverse effects
Drug Hypersensitivity Syndrome
title_short Uma Queimadura Solar Bizarra
title_full Uma Queimadura Solar Bizarra
title_fullStr Uma Queimadura Solar Bizarra
title_full_unstemmed Uma Queimadura Solar Bizarra
title_sort Uma Queimadura Solar Bizarra
author Bertao, Maria Ines
author_facet Bertao, Maria Ines
Gaudêncio, Margarida
Barreiro, Ivo
Santos Silva, Rosário
Gonçalves, Abílio
Mascarenhas, Rosa
author_role author
author2 Gaudêncio, Margarida
Barreiro, Ivo
Santos Silva, Rosário
Gonçalves, Abílio
Mascarenhas, Rosa
author2_role author
author
author
author
author
dc.contributor.author.fl_str_mv Bertao, Maria Ines
Gaudêncio, Margarida
Barreiro, Ivo
Santos Silva, Rosário
Gonçalves, Abílio
Mascarenhas, Rosa
dc.subject.por.fl_str_mv Alopurinol/efeitos adversos
Síndrome de Hipersensibilidade a Medicamentos
Allopurinol/adverse effects
Drug Hypersensitivity Syndrome
topic Alopurinol/efeitos adversos
Síndrome de Hipersensibilidade a Medicamentos
Allopurinol/adverse effects
Drug Hypersensitivity Syndrome
description A síndrome de DRESS (drug rash with eosinophlia and systemic symptoms) trata-se de uma reação de hipersensibilidade induzida por fármacos, rara, complexa e potencialmente fatal. Geralmente evolui com erupção cutânea, alterações hematológicas, linfadenopatia, com envolvimento de órgãos. Os autores apresentam o caso clínico de um homem caucasiano de 79 anos que deu entrada no serviço de urgência devido a uma queimadura no tórax e abdómen após férias e exposição solar sem proteção solar. A sua medicação habitual há 2 anos é: perindopril+amlodipina, sinvastatina e alopurinol. Apresentava também um eritema maculopapular pruriginoso no dorso e erupção eritematosa confluente nos membros inferiores, semelhantes a lesões purpúricas. Dados laboratoriais demonstraram linfopenia e elevação das enzimas hepáticas. De acordo com o score RegiSCAR, este caso classifica-se como provável síndrome de DRESS. O alopurinol foi suspenso imediatamente e foi iniciada prednisolona. Foi observado um mês depois, com melhoria progressiva das lesões. O diagnóstico da síndrome de DRESS é desafiante e deve-se suspeitar do seu diagnóstico num doente sob fármacos de alto risco com clínica característica. A abordagem inicial consiste no tratamento de suporte e na suspensão imediata do fármaco. No caso apresentado, o doente queixava-se de queimadura, mas apresentava uma toxidermia por alopurinol que se manifestou de forma bizarra.
publishDate 2023
dc.date.none.fl_str_mv 2023-07-20
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
format article
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://www.gazetamedica.pt/index.php/gazeta/article/view/760
url https://www.gazetamedica.pt/index.php/gazeta/article/view/760
dc.language.iso.fl_str_mv eng
language eng
dc.relation.none.fl_str_mv https://www.gazetamedica.pt/index.php/gazeta/article/view/760
https://www.gazetamedica.pt/index.php/gazeta/article/view/760/435
dc.rights.driver.fl_str_mv Copyright (c) 2023 Gazeta Médica
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Copyright (c) 2023 Gazeta Médica
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv CUF Academic Center
publisher.none.fl_str_mv CUF Academic Center
dc.source.none.fl_str_mv Gazeta Médica; Ahead of Print
Gazeta Médica; Ahead of Print
2184-0628
2183-8135
reponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron:RCAAP
instname_str Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informação
instacron_str RCAAP
institution RCAAP
reponame_str Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
collection Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1777303874385739776

Registros relacionados