Medicamentos e envelhecimento:
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Data de Publicação: | 2022 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10451/57949 |
Resumo: | Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, 2022, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia. |
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Medicamentos e envelhecimento:oportunidades de intervenção para os farmacêuticos comunitáriosEnvelhecimentoFarmácia comunitáriaServiços farmacêuticos cognitivosBarreirasSistema integrado de cuidados de saúde de longa duraçãoMestrado integrado - 2022Ciências da SaúdeTrabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, 2022, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia.Nas últimas décadas, tem-se verificado um envelhecimento crescente da população mundial, à medida que a taxa de fecundidade diminui e a longevidade aumenta. Prevê-se que até 2080, o número de idosos alcance os 3 milhões, em Portugal. O envelhecimento envolve inúmeras alterações fisiológicas características da idade e, consequentemente, a presença de comorbilidades e de alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas. Estas particularidades, juntamente com a instituição de regimes farmacoterapêuticos complexos, fazem com que a população geriátrica seja a mais suscetível a problemas relacionados com medicamentos (PRMs). Sendo o farmacêutico comunitário o profissional de saúde mais acessível à população e o mais qualificado em farmacoterapia, a instituição de serviços farmacêuticos cognitivos (CPSs- Cognitive pharmaceutical services) e programas de cuidados farmacêuticos ao nível de todas as farmácias comunitárias é, desta forma, essencial para se otimizar a terapêutica dos doentes idosos, prevenir e detetar PRMs, característicos da polifarmácia instituída na população geriátrica. Assim, recorrendo a programas de cuidados farmacêuticos, programas de adesão à terapêutica, revisões e reconciliações da terapêutica, será possível detetar, precocemente, uma incorreta utilização da medicação, uma má adesão à mesma, a prescrição de medicamentos potencialmente inadequados, a prescrição de medicamentos desnecessários para as comorbilidades em causa ou ainda, a necessidade de uma terapêutica que não se encontra instituída. Ao nível dos programas de adesão à terapêutica, além de ser possível a deteção de uma não-adesão à terapêutica, o farmacêutico poderá ajudar a ultrapassar as barreiras responsáveis pela não-adesão, através de intervenções comportamentais e educacionais. Apesar do papel do farmacêutico ter vindo a evoluir nas últimas décadas, continua a existir alguma resistência à implementação de CPSs, a nível comunitário. A falta de tempo para a prestação destes serviços, a falta de remuneração dos mesmos e a falta de acesso a dados clínicos e farmacoterapêuticos completos dos utentes, têm sido associados a essa dificuldade de implementação dos CPSs. Para que estas e outras barreiras sejam ultrapassadas e de forma a ser alcançado um envelhecimento saudável, com a implementação de um sistema integrado de cuidados de saúde de longa duração, centrado no idoso, deverá ser desenvolvido um sistema eletrónico que facilite a implementação de alguns CPSs e que permita a troca direta de informação clínica entre o farmacêutico e outros profissionais de saúde. Além disso, os serviços farmacêuticos deverão passar a ser comparticipados pelo Estado. Com o objetivo de ampliar o interesse dos futuros farmacêuticos na implementação de serviços centralizados no idoso, desenvolver a sua capacidade de comunicação com esta população, assim como ganhar conhecimentos mais aprofundados sobre geriatria, deverão ser realizados ajustes no programa educacional do curso universitário de Ciências Farmacêuticas, tanto a nível teórico como prático.In recent decades, there has been an increasing aging of the world population, as the fertility rate decreases and longevity increases. It is predicted that by 2080, the number of elderly people will reach 3 million in Portugal. Aging involves numerous physiological changes characteristic of age and, consequently, the presence of comorbidities and pharmacokinetic and pharmacodynamic changes. These particularities, together with the institution of complex pharmacotherapeutic regimens, make the geriatric population the most susceptible to drug-related problems (DRPs). As the community pharmacist is the health professional most accessible to the population and the most qualified in pharmacotherapy, the institution of cognitive pharmaceutical services (CPSs) and pharmaceutical care programs at the level of all community pharmacies is, therefore, essential to optimize the treatment of elderly patients, prevent and detect MRPs, characteristic of polypharmacy established in the geriatric population. Thus, using pharmaceutical care programs, treatment adherence programs, therapy reviews and reconciliations, it will be possible to detect, early on, incorrect medication use, poor adherence to it, the prescription of potentially inappropriate medications, the prescription of unnecessary for the comorbidities in question or even the need for a therapy that is not yet established. In terms of therapy adherence programs, in addition to being able to detect non adherence to therapy, the pharmacist can help to overcome the barriers responsible for non adherence, through behavioral and educational interventions. Although the role of the pharmacist has evolved in recent decades, there is still some resistance to the implementation of CPSs at the community level. The lack of time to provide these services, the lack of remuneration for them and the lack of access to complete clinical and pharmacotherapeutic data of the users have been associated with this difficulty in implementing CPSs. To overcome these and other barriers and to achieve healthy aging with the implementation of an integrated system of long-term health care, focused on the elderly, an electronic system should be developed that facilitates the implementation of some CPSs and that allows the direct exchange of clinical information between the pharmacist and other health professionals. In addition, pharmaceutical services should be subsidized by the State. To increase the interest of future pharmacists in the implementation of services centered on the elderly, to develop their ability to communicate with this population, as well as to gain more in-depth knowledge about geriatrics, adjustments should be made in the educational program of the university course in Pharmaceutical Sciences, both theoretically and practically.Rocha, Maria de Jesus de Almeida Rainha Perry da Câmara SaldanhaRepositório da Universidade de LisboaBarrocas, Margarida Costa2023-06-05T13:39:40Z2022-09-212022-09-052022-09-21T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/57949TID:203151461porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T17:06:13Zoai:repositorio.ul.pt:10451/57949Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T22:08:06.447945Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse |
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