Evolução do trabalho de parto: duração e relação com variáveis obstétricas e neonatais

• Autor(a) principal: Môcho, Ana Teresa Batista Silva
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10348/11848
• topic: Cuidados de Enfermagem; Evolução-progressão do trabalho de parto

Introdução: O Estágio de Natureza Profissional prevê o desenvolvimento de competências comuns e específicas para esta área de especialidade, em particular as competências relativas ao cuidar da mulher/casal durante o trabalho de parto e parto. Os objetivos preconizados para o estágio determinaram ainda o desenvolvimento de competências de investigação, como contributo para uma prática da enfermagem baseada na evidência. Neste sentido, e sabendo que uma vigilância adequada e segura do trabalho de parto e parto é relevante optamos pelo tema “A evolução do trabalho de parto”. Esta opção justifica-se ainda pela recente revisão dos padrões evolutivos normais do trabalho de parto. Objetivos: Descrever e analisar o processo de aquisição de competências para a prestação de cuidados à mulher/casal e recém-nascido durante o trabalho de parto e parto. Identificar a relação entre fatores obstétricos (paridade, índice de massa corporal, diagnóstico de admissão, analgesia epidural e peso da placenta) e neonatais (peso do recém-nascido) e a duração dos três primeiros estadios do trabalho de parto. Metodologia: Foi desenvolvido um estudo de natureza quantitativa, descritivo-correlacional e transversal. Foi utilizada uma amostra de conveniência constituída por 36 parturientes que tiveram o seu parto numa instituição de saúde do Norte do pais. Os dados foram recolhidos através de um formulário, construído especificamente para o estudo e o tratamento estatístico foi realizado no programa SPSS, com recurso à estatística descritiva e inferencial, nomeadamente os testes não paramétricos para amostras independentes e correlações. Resultados: A duração do 1º estadio foi em média de 532,01 minutos (8,9 horas), o 2º estadio de 42,30 minutos e o 3º estadio de 11,83 minutos. Das variáveis estudadas, verificamos que a maioria não estava relacionada com a duração dos diferentes estadios do trabalho de parto e parto. Foi possível verificar que, a duração da fase latente foi maior nas primíparas (p=0,028), a duração do segundo estadio foi maior nas parturientes submetidas a analgesia epidural (p=0,025), e que a duração do terceiro estadio foi maior nas mulheres que apresentavam excesso de peso ou obesidade prévia à gravidez, ainda que no limite de significância (p=0,05). Conclusões: O estágio permitiu o desenvolvimento de competências especializadas no âmbito do trabalho de parto e parto. Em relação à problemática em estudo, concluímos que a duração dos diferentes estadios do trabalho de parto é um importante indicador clínico para fundamentar a avaliação diagnóstica e o planeamento das intervenções de enfermagem, tendo em vista o respeito pela fisiologia do trabalho de parto e a procura de uma experiência de nascimento mais positiva para a mulher/casal e família.