A cultura de segurança do doente como requisito da qualidade dos cuidados de enfermagem

• Autor(a) principal: Alves, Mafalda Soares Teixeira
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/30687
• topic: Segurança do doente; Cultura de segurança; Enfermagem; Qualidade dos cuidados; Estágio; Patient safety; Safety culture; Nursing; Quality of care; Internship; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde

O presente relatório reflete o percurso desenvolvido ao longo do 10º Curso de Mestrado em Enfermagem, com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica constituindo uma análise crítico reflexiva das experiências vivenciadas durante os módulos de estágio no Serviço de Urgência e na Comissão de Controlo de Infeção e Resistência aos Antimicrobianos de uma Unidade Local de Saúde. Redigido de acordo com os Domínios das Competências Comuns do Enfermeiro Especialista: domínio da responsabilidade profissional, ética e legal; domínio da melhoria contínua da qualidade, domínio do desenvolvimento das aprendizagens profissionais e domínio da gestão de cuidados, ele espelha o teor das experiências que possibilitaram o desenvolvimento de competências dentro desses domínios. Deste percurso realço que as atividades desenvolvidas na aquisição de tais competências gravitaram em torno do tema da segurança do doente e a qualidade dos cuidados, na forma como os profissionais de saúde agem, no seu ambiente de trabalho, por forma a garantir a prestação de cuidados mais segura. Avaliar a cultura de segurança dos enfermeiros do serviço de urgência do Hospital α constituiu o ponto de partida para identificação das áreas prioritárias como oportunidades de melhoria, permitindo o desenvolvimento de outras atividades como a identificação dos medicamentos LASA, no sentido de melhorar a segurança na sua utilização, o desenvolvimento de uma ação de sensibilização da equipa multidisciplinar sobre a segurança do doente, bem como, o desenvolvimento de uma proposta de melhoria através do serviço de urgência entregue ao enfermeiro chefe. Na comissão de controlo de infeção e resistência aos antimicrobianos, pelo desenvolvimento de uma ação no âmbito das recomendações de boas práticas em controlo de infeção, foram identificadas situações passíveis de melhoria da prática segura na preparação de injetáveis. Foi desenvolvido um estudo observacional através da criação de uma grelha de observação seguindo as recomendações da Organização Mundial de Saúde e do Centers for Disease Control and Prevention cujos resultados foram divulgados em formato de poster no 1º Congresso Internacional IACS 2017 – “Inovação e Multidisciplinariedade em Controlo de Infeção”, publicados em revista científica e apresentados no Curso de Formação promovido pela Comissão Controlo Infeção e Resistência a Antibióticos (CCIRA) permitindo o desenvolvimento das competências ao nível da investigação e formação de pares. Sendo que a segurança do doente resulta de múltiplos fatores relacionados, quer com as caraterísticas intrínsecas do indivíduo quer com a prestação de cuidados que envolvem elementos de natureza individual, organizacional e estrutural, a eficácia da implementação destas ações sobre a prevenção das infeções associadas aos cuidados de saúde terá reflexo direto nessa mesma segurança. As atividades e reflexões desenvolvidas neste estágio permitiram o meu crescimento pessoal para a aquisição de competências de grau de mestre. A sensibilização dos profissionais para a aquisição e/ou mudança de comportamentos com vista à prestação de cuidados cada vez mais seguros e a adoção de uma cultura de segurança na prestação de cuidados de saúde, deverá ser um compromisso transversal a todos os enfermeiros mais ainda aos enfermeiros especialistas que, pela formação neste contexto, têm a responsabilidade acrescida de despertar as consciências de que os incidentes deverão ser assumidos frontalmente, refletindo sobre os acontecimentos que potenciaram tal situação, para que futuramente os mesmos possam ser evitados, adotando atitudes de apoio suportadas em momentos de reflexão.