A cultura de segurança do doente como requisito da qualidade dos cuidados de enfermagem

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Alves, Mafalda Soares Teixeira
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/30687
Resumo: O presente relatório reflete o percurso desenvolvido ao longo do 10º Curso de Mestrado em Enfermagem, com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica constituindo uma análise crítico reflexiva das experiências vivenciadas durante os módulos de estágio no Serviço de Urgência e na Comissão de Controlo de Infeção e Resistência aos Antimicrobianos de uma Unidade Local de Saúde. Redigido de acordo com os Domínios das Competências Comuns do Enfermeiro Especialista: domínio da responsabilidade profissional, ética e legal; domínio da melhoria contínua da qualidade, domínio do desenvolvimento das aprendizagens profissionais e domínio da gestão de cuidados, ele espelha o teor das experiências que possibilitaram o desenvolvimento de competências dentro desses domínios. Deste percurso realço que as atividades desenvolvidas na aquisição de tais competências gravitaram em torno do tema da segurança do doente e a qualidade dos cuidados, na forma como os profissionais de saúde agem, no seu ambiente de trabalho, por forma a garantir a prestação de cuidados mais segura. Avaliar a cultura de segurança dos enfermeiros do serviço de urgência do Hospital α constituiu o ponto de partida para identificação das áreas prioritárias como oportunidades de melhoria, permitindo o desenvolvimento de outras atividades como a identificação dos medicamentos LASA, no sentido de melhorar a segurança na sua utilização, o desenvolvimento de uma ação de sensibilização da equipa multidisciplinar sobre a segurança do doente, bem como, o desenvolvimento de uma proposta de melhoria através do serviço de urgência entregue ao enfermeiro chefe. Na comissão de controlo de infeção e resistência aos antimicrobianos, pelo desenvolvimento de uma ação no âmbito das recomendações de boas práticas em controlo de infeção, foram identificadas situações passíveis de melhoria da prática segura na preparação de injetáveis. Foi desenvolvido um estudo observacional através da criação de uma grelha de observação seguindo as recomendações da Organização Mundial de Saúde e do Centers for Disease Control and Prevention cujos resultados foram divulgados em formato de poster no 1º Congresso Internacional IACS 2017 – “Inovação e Multidisciplinariedade em Controlo de Infeção”, publicados em revista científica e apresentados no Curso de Formação promovido pela Comissão Controlo Infeção e Resistência a Antibióticos (CCIRA) permitindo o desenvolvimento das competências ao nível da investigação e formação de pares. Sendo que a segurança do doente resulta de múltiplos fatores relacionados, quer com as caraterísticas intrínsecas do indivíduo quer com a prestação de cuidados que envolvem elementos de natureza individual, organizacional e estrutural, a eficácia da implementação destas ações sobre a prevenção das infeções associadas aos cuidados de saúde terá reflexo direto nessa mesma segurança. As atividades e reflexões desenvolvidas neste estágio permitiram o meu crescimento pessoal para a aquisição de competências de grau de mestre. A sensibilização dos profissionais para a aquisição e/ou mudança de comportamentos com vista à prestação de cuidados cada vez mais seguros e a adoção de uma cultura de segurança na prestação de cuidados de saúde, deverá ser um compromisso transversal a todos os enfermeiros mais ainda aos enfermeiros especialistas que, pela formação neste contexto, têm a responsabilidade acrescida de despertar as consciências de que os incidentes deverão ser assumidos frontalmente, refletindo sobre os acontecimentos que potenciaram tal situação, para que futuramente os mesmos possam ser evitados, adotando atitudes de apoio suportadas em momentos de reflexão.
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Redigido de acordo com os Domínios das Competências Comuns do Enfermeiro Especialista: domínio da responsabilidade profissional, ética e legal; domínio da melhoria contínua da qualidade, domínio do desenvolvimento das aprendizagens profissionais e domínio da gestão de cuidados, ele espelha o teor das experiências que possibilitaram o desenvolvimento de competências dentro desses domínios. Deste percurso realço que as atividades desenvolvidas na aquisição de tais competências gravitaram em torno do tema da segurança do doente e a qualidade dos cuidados, na forma como os profissionais de saúde agem, no seu ambiente de trabalho, por forma a garantir a prestação de cuidados mais segura. Avaliar a cultura de segurança dos enfermeiros do serviço de urgência do Hospital α constituiu o ponto de partida para identificação das áreas prioritárias como oportunidades de melhoria, permitindo o desenvolvimento de outras atividades como a identificação dos medicamentos LASA, no sentido de melhorar a segurança na sua utilização, o desenvolvimento de uma ação de sensibilização da equipa multidisciplinar sobre a segurança do doente, bem como, o desenvolvimento de uma proposta de melhoria através do serviço de urgência entregue ao enfermeiro chefe. Na comissão de controlo de infeção e resistência aos antimicrobianos, pelo desenvolvimento de uma ação no âmbito das recomendações de boas práticas em controlo de infeção, foram identificadas situações passíveis de melhoria da prática segura na preparação de injetáveis. Foi desenvolvido um estudo observacional através da criação de uma grelha de observação seguindo as recomendações da Organização Mundial de Saúde e do Centers for Disease Control and Prevention cujos resultados foram divulgados em formato de poster no 1º Congresso Internacional IACS 2017 – “Inovação e Multidisciplinariedade em Controlo de Infeção”, publicados em revista científica e apresentados no Curso de Formação promovido pela Comissão Controlo Infeção e Resistência a Antibióticos (CCIRA) permitindo o desenvolvimento das competências ao nível da investigação e formação de pares. Sendo que a segurança do doente resulta de múltiplos fatores relacionados, quer com as caraterísticas intrínsecas do indivíduo quer com a prestação de cuidados que envolvem elementos de natureza individual, organizacional e estrutural, a eficácia da implementação destas ações sobre a prevenção das infeções associadas aos cuidados de saúde terá reflexo direto nessa mesma segurança. As atividades e reflexões desenvolvidas neste estágio permitiram o meu crescimento pessoal para a aquisição de competências de grau de mestre. A sensibilização dos profissionais para a aquisição e/ou mudança de comportamentos com vista à prestação de cuidados cada vez mais seguros e a adoção de uma cultura de segurança na prestação de cuidados de saúde, deverá ser um compromisso transversal a todos os enfermeiros mais ainda aos enfermeiros especialistas que, pela formação neste contexto, têm a responsabilidade acrescida de despertar as consciências de que os incidentes deverão ser assumidos frontalmente, refletindo sobre os acontecimentos que potenciaram tal situação, para que futuramente os mesmos possam ser evitados, adotando atitudes de apoio suportadas em momentos de reflexão.This report reveals the course developed during the 10th Master Nursing, with Specialization in Medical-Surgical Nursing, constituting a reflective critical analysis of the experiences lived during the internship modules in the Emergency Department and the Commission for Control of Infection and Resistance to Antimicrobials of a local Health Unit. Written in accordance with the Common Competency Domains of the Nurse Specialist: the domain of professional, ethical and legal responsibility; the field of continuous improvement of quality, the mastery of the development of professional learning and management of care, it reflects the content of the experiences that enabled the skills within these domains. I would like to highlight that the activities developed in the acquisition of such competences gravitated around the theme of patient safety and quality of care, in the way that the health professionals operate in the work environment, in order to ensure safer care. To evaluate the safety culture of nurses in the emergency department of Hospital α constituted the starting point for identifying the priority areas as opportunities for improvement, allowing the development of other activities such as the identification of LASA medication, in order to improve safety in its use, the development of an awareness raising action of the multidisciplinary team on patient safety, as well as the development of a proposal for improvement through the emergency service delivered to the chief nurse. At the antimicrobial resistance and infection control commission, for the development of a practice in the scope of the recommendations of good practices in the control of infections, situations were identified that could be improved in the improvement of safe practice, in the preparation of injectables. An observational study was developed through the creation of an observational grid following the recommendations of the World Health Organization and the Centers for Disease Control and Prevention, whose results were released in poster format in the 1stIACS International Congress 2017 - "Innovation and Multidisciplinarity in Infection ", published in scientific magazine and presented in the Training Course promoted by the Commission on Infection Control and Resistance to Antibiotics (CCIRA),allowing the development of skills in research and peer education. Being that the safety of the patient results from multiple related factors (both with the intrinsic features of the individual, and the provision of care that involves individual, organizational and structural nature), the effectiveness of the implementation of these actions on the prevention of infections associated with health care, will have a direct impact on security. The activities and reflections developed at this internship contributed to my personal growth for the acquisition of master's degree skills. Raising awareness of professionals for the acquisition and / or change of behavior for the provision of increasingly secure care and the adoption of a culture of health care, should be a transversal commitment to all nurses, even more so specialist nurses who, through training in this context, have the increased responsibility of awaking consciences that incidents should be taken on, reflecting on the events that have potentiated this situation, so that they can be avoided in the future, resorting to attitudes supported on moments of reflection.Oliveira, Irene Maria SilvaVeritati - Repositório Institucional da Universidade Católica PortuguesaAlves, Mafalda Soares Teixeira2020-06-04T10:16:57Z2018-07-1820182018-07-18T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.14/30687TID:202469476porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-07-12T17:36:11Zoai:repositorio.ucp.pt:10400.14/30687Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T18:24:39.673132Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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