Doença de Ménière : o diagnóstico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Vilela, Marta Miguez de Freitas
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/47177
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2020
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spelling Doença de Ménière : o diagnósticoDoença de MénièreVertigemPerda auditiva neurossensorialHidrópsia endolinfáticaDiagnósticoOtorrinolaringologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2020A Doença de Ménière (DM) é uma doença do ouvido interno caracterizada por vertigem recorrente associada a perda auditiva neurossensorial flutuante, sensação de plenitude auricular e acufenos no ouvido afetado. Apesar destas serem as suas características clássicas, a doença pode apresentar-se com outra sintomatologia e tende a alterar-se durante o seu curso natural. Desde há muitos anos que se procura a etiologia por detrás desta entidade, mas o mais longe a que se chegou foi à descoberta de hidrópsia endolinfática (HE) nos ouvidos destes doentes. Antigamente apenas visualizada através de exames histopatológicos dos ossos temporais dos doentes obtidos após a sua morte, mas atualmente também in vivo por imagens obtidas por Ressonância Magnética (RM) de alta resolução com contraste gadolínio O diagnóstico da DM é clínico com excepção da documentação audiométrica de perda auditiva neurossensorial. Os critérios mais utilizados, tanto para o diagnóstico destes doentes na prática clínica como para a realização de estudos, são os da guideline do Comité de Audição e Equilíbrio da Academia Americana de Otorrinolaringologia – Cirurgia da Cabeça e do Pescoço (AAO-HNS) de 1995. No entanto, este método de diagnóstico clínico apresenta algumas limitações, pelo que muitos doentes são mal diagnosticados e passam muitos anos sem um diagnóstico definitivo, tendo tanto consequências no atraso da instituição de medidas terapêuticas como um impacto psicológico negativo. Com o intuito de colmatar esta lacuna, foram procuradas novas técnicas diagnósticas ao longo dos últimos anos. No entanto, apesar de todos os esforços desenvolvidos, ainda carecem ferramentas diagnósticas objetivas e específicas para a DM. A presente dissertação teve como objetivo procurar novos instrumentos diagnósticos e aferir a sua aplicabilidade no diagnóstico da DM, com vista a auxiliar a avaliação destes doentes e combater as limitações dos critérios diagnósticos vigentes.Ménière's disease (DM) is an inner ear disorder characterized by recurrent vertigo associated with fluctuating sensorioneural hearing loss, sensation of auricular fullness and tinnitus in the affected ear. Although these are it's classical characteristics, the disease may present itself with other symptoms and tends to change over time. For many years, the etiology behind this disorder has been sought, but as far as as it has come, the presence of endolymphatic hydropsia (HE) in the ears of these patients has been the main discovery. Formerly only possible in post-mortem histopathologic examinations of the temporal bones of the patients, but currently also in vivo by images obtained by high resolution magnetic resonance (RM) with gadolinium contrast. The diagnosis of DM is clinical with exception of audiometric documentation of sensorioneural hearing loss. The criteria most used for the diagnosis of these patients in clinical practice and for the accomplishment of studies are those of the guideline of the Committee on Hearing and Equilibrium of the American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery (AAO-HNS) of 1995. This method of clinical diagnosis has some limitations, so many patients are poorly diagnosed and spend many years without a definitive diagnostic. This has some consequences, like the delay of instituting therapeutic measures and the negative impact on the coping of these patients. In order to combat this gap, new diagnostic techniques have been sought over the last few years. However, despite all the efforts developed, it still lacks an objective and specific diagnostic tool for DM. The present dissertation aimed to search for new diagnostic instruments and to assess its applicability in the diagnosis of DM, in order to help the evaluation of these patients and fight the limitations of current diagnostic criteria.Simão, Marco António Alveirinho CabritaRepositório da Universidade de LisboaVilela, Marta Miguez de Freitas2021-03-31T11:07:15Z2020-06-192020-06-19T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/47177TID:202622088porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:49:53Zoai:repositorio.ul.pt:10451/47177Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:59:15.492445Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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