Determinantes sociodemográficos do consumo de tabaco na gravidez em Portugal entre 2005 e 2014: um estudo transversal

• Autor(a) principal: Carvalho, Joana Patrícia Mendes de
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10362/163143
• topic: tabaco; gravidez; determinantes sociodemográficos; determinantes económicos; determinantes de acesso aos cuidados de saúde; tobacco; pregnancy; sociodemographic determinants; economic determinants; healthcare access determinants; Domínio/Área Científica::Ciências Sociais::Outras Ciências Sociais

RESUMO - Introdução: O consumo de tabaco durante a gravidez é nefasto para a saúde da grávida e do feto. Em Portugal, existem poucos estudos dirigidos à magnitude deste problema e aos determinantes que lhe estão associados. Objetivos: O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de consumo de tabaco durante a gravidez, nas mulheres residentes em Portugal, entre 2005 e 2014, e determinar que fatores sociodemográficos e de acesso aos cuidados de saúde estão associados ao mesmo. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, com dados do Inquérito Nacional de Saúde 2014. Incluíram-se mulheres cuja última gravidez ocorreu entre 2005 e 2014. Como outcome, foi utilizado o consumo global (diário e ocasional) de tabaco durante a gravidez. As variáveis de exposição avaliadas foram: grupo etário, nacionalidade, estado civil, região de residência, nível de escolaridade, situação perante o emprego, suporte social, rendimento mensal líquido individual, à data do inquérito, e trimestre de gravidez na primeira consulta de vigilância. Foram estimadas as prevalências globais e estratificadas, por categoria de cada variável de exposição, de consumo de tabaco, com um intervalo de confiança a 95% (IC 95%). A associação entre os fatores de exposição e o consumo de tabaco na gravidez foi testada através de regressão logística, tendo sido calculados odds ratio (OR) brutos e ajustados (ORa), e respetivo intervalo de confiança a 95%. Resultados: A prevalência estimada de consumo de tabaco durante a gravidez foi de 10,9% (IC 95%: 8,9-13,4). A prevalência estimada de consumo foi semelhante entre os grupos etários dos 15-34 anos e 35-54 anos, entre as grávidas portuguesas e estrangeiras, e entre todas os quintis de rendimento, exceto o 5º quintil, com menor prevalência (7,5%, IC 95%: 4,3-12,9). A prevalência de consumo foi superior em grávidas sem companheiro(a) (17,7%, IC 95%: 12,0- 25,2), residentes nos Açores (16,6%, IC 95%: 11,4-23,4), Algarve (16,0%, IC 95%: 11,0-22,7), Alentejo (14,1%, IC 95%: 9,4-20,5) e Lisboa e Vale do Tejo (LVT) (12,4%, IC 95%: 8,1-18,7), com o 3º ciclo (16,1%, IC 95%: 10,8-23,2) ou até ao 6º ano de escolaridade (12,4%, IC 95%: 7,9- 19,0), não empregadas (13,8%, IC 95%: 9,7-19,4), com fraco suporte social (15,2%, IC 95%: 9,4- 24,3 e com a primeira consulta de gravidez no 2º trimestre (20,8%, IC 95%: 10,7-36,5). Foi encontrada associação entre o tabagismo na gravidez e não ter companheiro(a) (ORa 2,01, IC 95%: 1,17-3,44), residir nos Açores (ORa 2,14, IC 95%: 1,15-3,98) e LVT (ORa 2,04, IC 95%: 1,09-3,81) e ter o 3º ciclo (ORa 2,97, IC 95%: 1,51-5,84) ou até ao 6º ano de escolaridade (ORa 2,18, IC 95%: 1,09-4,36). Conclusão: O consumo de tabaco durante a gravidez é um problema de saúde em Portugal, com prevalência superior em grávidas menos escolarizadas, sem companheiro e residentes nos Açores e em Lisboa e Vale do Tejo. Estratégias que visem estes grupos devem ser priorizadas.