Abordagem laboratorial no diagnóstico e follow-up de gamapatias monoclonais - uma comparação de métodos

• Autor(a) principal: Pereira, Ana Isabel Nogueira
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.22/24753
• topic: Imunoglobinas; Cadeias leves livres; Nefelometria; Turbidimetria; Anticorpos

As discrasias de plasmócitos constituem um grupo de desordens malignas e pré-malignas caracterizadas pela produção de proteínas monoclonais, chamadas M-Proteína. A sua concentração pode variar de algumas mg/L de cadeias leves livres (CLL) no soro a g/L de imunoglobulinas monoclonais completas. O doseamento de CLL em circulação é essencial no diagnóstico, prognóstico e avaliação da resposta aos tratamentos. O desenvolvimento de novos métodos de quantificação de CLL tornou-se especialmente interessante porque representa o marcador tumoral de eleição diretamente relacionado com a fisiopatologia da doença. O primeiro método de doseamento foi desenvolvido em 2001 e caracterizou-se por um ensaio baseado em nefelometria ou turbidimetria usando anticorpos policlonais. Posteriormente surgiu um novo método utilizando anticorpos monoclinais e com ele a necessidade de comparar os dois métodos, as suas limitações e utilidades no diagnóstico laboratorial. A análise de dados mostra que o Atellica NEPH 630 obtém resultados mais concordantes para CLL Kappa (comparado com o método de referência) enquanto para a CLL Lambda o equipamento DxC 700 AU obtém maior concordância.