O uso do balão com paclitaxel no tratamento da reestenose intra-stent no segmento fêmoro-poplíteo

• Autor(a) principal: Oliveira,Julio Cesar Peclat de
• Data de Publicação: 2017
• Outros Autores: Peclat,Ana Paula Rolim Maia, Barreto,Fernando Tebet Ramos, Fonseca,João Marcos, Souza,Diogo Di Batista de Abreu e, Fiorelli,Stenio Karlos Alvim, Fiorelli,Rossano Kepler Alvim, Marques,Marcos Arêas
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Jornal Vascular Brasileiro (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-54492017000100031
• topic: doença arterial periférica; angioplastia; reestenose de enxerto vascular

Resumo Contexto A reestenose intra-stent por hiperplasia miointimal pós-angioplastia é uma intercorrência frequente e que limita a perviedade do procedimento a longo prazo. A terapia com balões revestidos de droga com ação antiproliferativa pode ser uma alternativa no tratamento dessa complicação. Objetivos Demonstrar eficácia e as complicações (óbito, grandes amputações, etc.) do balão farmacológico no tratamento da reestenose intra-stent de segmento femoropoplíteo. Métodos Estudo de coorte retrospectivo de 32 pacientes consecutivos tratados entre os anos de 2012 e 2016, submetidos a terapia de reestenose intra-stent de segmento femoropoplíteo com angioplastia com balão farmacológico revestido com paclitaxel. A taxa de sucesso foi mensurada pela ocorrência de sucesso do procedimento e reestenose inferior a 50% em avaliação por eco-Doppler colorido 30, 90 e 180 dias após o procedimento. Resultados Quatro pacientes (12,5%) apresentaram reestenose superior a 50%, sendo um (3,1%) após 90 dias e três (9,4%) após 180 dias, conferindo uma taxa de sucesso de 87,5% ao procedimento. Após 180 dias, todos os pacientes referiam melhora ou cessação dos sinais e/ou sintomas apresentados antes do procedimento. Não houve óbitos, e complicações ocorreram apenas em dois casos, no pós-operatório imediato. Conclusões Os resultados a curto prazo da terapia com balão farmacológico são promissores, com redução na taxa de reestenose e baixo índice de complicações. Ainda precisam ser apresentados estudos demonstrando os efeitos a longo prazo dessa terapia, assim como seu impacto econômico quando comparada a outros procedimentos.