Fixação pedicular percutânea de fraturas vertebrais toracolombares sem compromisso neurológico

• Autor(a) principal: Silva,Luís Miguel Pinheiro da
• Data de Publicação: 2013
• Outros Autores: Coutinho,Paulo Miguel Sousa Leite Cibrão, Maia,Ricardo Filipe Ferreira, Pereira,Bruno José Silva, Silva,Manuel José Sousa Vieira Da, Varanda,Pedro Miguel Sousa
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Coluna/Columna
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-18512013000300014
• topic: Coluna vertebral; Fraturas da coluna vertebral; Procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos; Fixação interna de fraturas; Vértebras lombares; Vértebras torácicas

OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a segurança da fixação pedicular percutânea em fraturas toraco-lombares, sem compromisso neurológico. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo os pacientes com idade compreendida entre os 18 e 70 anos com fratura toracolombar AO tipo (A.3), cifose> 30º ou redução da altura do corpo vertebral> 50% ou compressão do canal vertebral >50% que foram submetidos a tratamento cirúrgico com fixação pedicular percutânea. Foram avaliados os parâmetros radiológicos: ângulo de Cobb, colapso vertebral, acunhamento anterior e compressão do canal vertebral no pré-operatório, pós-operatório e no fim do seguimento. O resultado funcional e clínico foi avaliado pelo Oswestry Disability Index (ODI). RESULTADOS: O tempo operatório médio foi de 81 minutos (Mín. 69, Máx. 95 min). O volume médio de perda sanguínea intraoperatória foi de 85 ml (Mín. 75 e Máx. 155 ml). O seguimento médio foi de sete meses (Min. três meses, Máx. 14 meses). Apresentaram um ODI médio final de 18% (excelente). CONCLUSÕES: Os resultados clínicos sugerem que a fixação pedicular percutânea pode ser uma técnica cirúrgica alternativa para o tratamento das fraturas toracolombares AO tipo (A.3), sem défices neurológicos. Esta técnica demonstrou ser eficaz e segura, apresentando as vantagens de uma abordagem minimamente invasiva.