Estudo randomizado e comparativo da intervenção coronária percutânea com stents recobertos por titânio-óxido nítrico ou de aço inoxidável em pacientes com doença arterial coronária: estudo RIO

• Autor(a) principal: Sant'Anna,Fernando Mendes
• Data de Publicação: 2009
• Outros Autores: Batista,Leonardo Alves, Brito,Marcelo Bastos, Menezes,Sérgio, Ventura,Fábio Machado, Buczynski,Leonardo, Barrozo,Carlos Alberto Mussel
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2179-83972009000100013
• topic: Contenedores; Stents farmacológicos; Reestenose coronária

INTRODUÇÃO: O stent recoberto por titânio-óxido nítrico (Titan) mostrou-se eficaz para redução da hiperplasia neointimal comparado ao stent convencional em animais e seres humanos. Foi elaborado um estudo clínico prospectivo e randomizado do stent Titan versus stent de aço inoxidável, cujo objetivo foi comparar o índice de eventos cardíacos adversos maiores (ECAM) após dois anos. MÉTODO: No período de outubro de 2005 a maio de 2006, 200 pacientes (228 lesões) foram submetidos a implante de stent eletivo e randomizados para dois grupos: I) stent metálico (100) e II) stent Titan (100). O acompanhamento dos doentes foi realizado por consulta clínica. ECAM foram definidos como: morte, infarto agudo do miocárdio ou nova revascularização da lesão-alvo. As sobrevidas livres de ECAM e angina após dois anos foram comparadas entre os dois grupos. RESULTADOS: Foi obtido sucesso em todos os procedimentos. As características clínicas e angiográficas foram similares nos dois grupos. O período médio de seguimento foi de 482 ± 264 dias. Aos 30 dias, o índice de ECAM foi de 2% no grupo I e de 1% no grupo II (P = 0,32). Após dois anos, a sobrevida livre de ECAM foi melhor no grupo Titan que no grupo stent metálico (93,6% vs. 82,4%; P = 0,036), assim como a sobrevida livre de angina (84% vs. 71%; P = 0,02). CONCLUSÕES: O implante do stent Titan em pacientes com insuficiência coronariana crônica é seguro e efetivo, e cursa com índices de ECAM e angina após dois anos menores que os do stent de aço inoxidável.