Avaliação do abandono em ensaio clínico randomizado terapia cognitivo comportamental e entrevista motivacional em gestantes deprimidas
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2019 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpel |
Texto Completo: | http://tede.ucpel.edu.br:8080/jspui/handle/jspui/807 |
Resumo: | Introdução: O estudo visa avaliar os fatores de risco relacionados ao abandono ao tratamento de gestantes com Transtorno Depressivo Maior (TDM) e o impacto da associação da entrevista motivacional (EM) à Terapia Cognitiva Comportamental (TCC) em comparação com a TCC isolada no abandono. Método: Ensaio clínico randomizado advindo de estudo transversal de base populacional. O processo de amostragem foi realizado a partir de sorteio dos setores censitários. Cada setor sorteado recebeu uma visita para listagem de todas as gestantes nos primeiros dois trimestres de gravidez as quais foram convidadas a participar da pesquisa. Para o diagnóstico de TDM foram utilizadas a Mini International Neuropsychiatric Interview na versão Plus e o Inventário de Depressão de Beck. As participantes foram randomizadas em: TCC e TCC + EM. Para análise dos dados foi utilizado o programa SPSS 21.0. Na comparação entre as que concluíram e abandonaram o tratamento foram utilizados teste-t de Student e teste de χ2. Para análise do abandono terapêutico foi usada Regressão Logística. Resultados: O estudo encontrou prevalência de abandono até a sexta sessão de 42,9%. A intensidade de sintomas depressivos inicial mostrou diferença estatisticamente (p = 0,023) entre os grupos de gestantes que abandonaram e que não abandonaram. As gestantes com quadro mais grave abandonaram 97% menos que aquelas com intensidade mínima (p= 0,031). Evidenciou-se uma tendência a abandonar mais na modalidade TCC do que no grupo EM+TCC (p= 0,080). Conclusão: Apesar dos esforços para diminuir o abandono, sua prevalência foi muito alta, mostrando a importância de estudos para avaliar a motivação das gestantes com TDM no processo de tratamento. |
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Avaliação do abandono em ensaio clínico randomizado terapia cognitivo comportamental e entrevista motivacional em gestantes deprimidasdepressão; gravidez; terapia cognitivo comportamental; entrevista motivacionaldepression; pregnancy; cognitive therapy; motivational interviewingMEDICINA::PSIQUIATRIAIntrodução: O estudo visa avaliar os fatores de risco relacionados ao abandono ao tratamento de gestantes com Transtorno Depressivo Maior (TDM) e o impacto da associação da entrevista motivacional (EM) à Terapia Cognitiva Comportamental (TCC) em comparação com a TCC isolada no abandono. Método: Ensaio clínico randomizado advindo de estudo transversal de base populacional. O processo de amostragem foi realizado a partir de sorteio dos setores censitários. Cada setor sorteado recebeu uma visita para listagem de todas as gestantes nos primeiros dois trimestres de gravidez as quais foram convidadas a participar da pesquisa. Para o diagnóstico de TDM foram utilizadas a Mini International Neuropsychiatric Interview na versão Plus e o Inventário de Depressão de Beck. As participantes foram randomizadas em: TCC e TCC + EM. Para análise dos dados foi utilizado o programa SPSS 21.0. Na comparação entre as que concluíram e abandonaram o tratamento foram utilizados teste-t de Student e teste de χ2. Para análise do abandono terapêutico foi usada Regressão Logística. Resultados: O estudo encontrou prevalência de abandono até a sexta sessão de 42,9%. A intensidade de sintomas depressivos inicial mostrou diferença estatisticamente (p = 0,023) entre os grupos de gestantes que abandonaram e que não abandonaram. As gestantes com quadro mais grave abandonaram 97% menos que aquelas com intensidade mínima (p= 0,031). Evidenciou-se uma tendência a abandonar mais na modalidade TCC do que no grupo EM+TCC (p= 0,080). Conclusão: Apesar dos esforços para diminuir o abandono, sua prevalência foi muito alta, mostrando a importância de estudos para avaliar a motivação das gestantes com TDM no processo de tratamento.Introduction: This study aims to evaluate risk factors related to the treatment abandonment of pregnant women with Major Depressive Disorder (MDD) and the impact of associating the motivational interview (MI) with the Cognitive Behavioral Therapy (CBT), in comparisson with the isolated CBT in abandonment. Method: Randomized clinical trial coming from a cross-sectional populationbase study. The sampling process was made by drawing lots from censitary sectors. Each drawed sector received a visit for listing all pregnant women in the first two trimestres of pregnancy, whom were invited to participate in the research. For diagnosis of MDD, the Mini International Neuropsychiatric Interview was utilized in the Plus version, as well as the Beck Depression Inventory. Results: The study has found prevalence of abandonment up to the sixth of 42.9%. The intensity of initial depessive simptoms has shown statistical difference (p = 0.023) between the pregnant women who abandoned the treatment and the ones that didn’t. The pregnant women with the most severe simptoms have abandoned 97% less than the ones with minimal intensity (p = 0.031). It became evident a higher tendency to abandon in the CBT mode than in the MI + CBT (p= 0,080). Conclusion: Despite the efforts to lower the abandonment rate, it had a very high prevalence, showcasing the the importance of studies to evaluate the motivation of pregnant women with MDD in the treatment process.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESUniversidade Catolica de PelotasCentro de Ciencias da SaudeBrasilUCPelPrograma de Pos-Graduacao em Saude ComportamentoSOUZA, Luciano Dias de Mattos2246299367752231http://lattes.cnpq.br/2246299367752231MATOS, Mariana Bonati de3140418292917605http://lattes.cnpq.br/3140418292917605MANZOLLI, Patricia Portantiolo6560381163578506http://lattes.cnpq.br/6560381163578506SANTANA, Ramaile Tomé2020-07-28T13:36:17Z2019-06-17info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfSANTANA, Ramaile Tomé. Avaliação do abandono em ensaio clínico randomizado terapia cognitivo comportamental e entrevista motivacional em gestantes deprimidas. 2019. 78 f. Dissertação( Programa de Pos-Graduacao em Saude Comportamento) - Universidade Catolica de Pelotas, Pelotas.http://tede.ucpel.edu.br:8080/jspui/handle/jspui/807porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpelinstname:Universidade Católica de Pelotas (UCPEL)instacron:UCPEL2020-09-29T21:40:08Zoai:tede.ucpel.edu.br:jspui/807Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www2.ufpel.edu.br/tede/http://tede.ucpel.edu.br:8080/oai/requestbiblioteca@ucpel.edu.br||cristiane.chim@ucpel.tche.bropendoar:2020-09-29T21:40:08Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpel - Universidade Católica de Pelotas (UCPEL)false |
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