Epidemiologia e fatores de risco para câncer de pênis no estado da Paraíba

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Medeiros Junior, Porfirio Fernandes de
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPB
Texto Completo: http://tede.bc.uepb.edu.br/jspui/handle/tede/3200
Resumo: Introdução: O câncer de pênis é uma doença rara em países desenvolvidos mas uma realidade em países subdesenvolvidos e poucas publicações sobre o tema, sua epidemiologia e fatores de risco estão disponíveis. O Brasil possui uma das mais altas taxas de incidência do mundo e se observa o aumento da mortalidade no Brasil e na Paraíba. Estudos anteriores relacionaram a doença com fimose, tabagismo, promiscuidade sexual e baixas condições de higiene. Objetivo: O presente estudo tem o objetivo principal de avaliar as características epidemiológicas, os fatores socioeconômicos, hábitos de vida e sexuais, possíveis fatores de risco e apresentação histopatológica dos pacientes com câncer de pênis no estado da Paraíba. Métodos: Foram analisados, em um estudo retrospectivo, dados de pacientes com câncer de pênis, atendidos em dois hospitais de referência no estado da Paraíba - Brasil, entre os anos de 2012 e 2017. O levantamento estatístico foi realizado com a ajuda do software SPSS (IBM company; version17) e o trabalho foi aprovado pelo comitê de ética dos hospitais levando em consideração a resolução 466/2012. Resultados: Foram analisados 103 pacientes com câncer de pênis.A maior frequência foi observada nas regiões metropolitanas de João Pessoa e Campina Grande e observada entre a 6ª e 7ª década de vida (46,4%). A maioria dos pacientes eram agricultores (69,9%), casados (81,5%), pardos (78,1%), católicos (92,2%), tinham ensino fundamental incompleto ou eram analfabetos (54,7 e 40%) e recebiam menos de dois salários mínimos como renda (93,8%). Fimose, tabagismo, etilismo e uso de agrotóxico (68,9%, 58,8%, 73,1%, 52,6%) estavam presentes em maior percentagem de pacientes, assim como a multiplicidade de parceiras (56,2%). O carcinoma espinocelular estava presente em 96,8% dos casos, 64% eram moderadamente diferenciados e 70,3 % tinham alterações sugestivas de papillomavirus humano-HPV. Conclusões: O trabalho desenhou o perfil epidemiológico do câncer de pênis no estado da Paraíba até então não descrito e encontrou possíveis novos fatores de risco suspeitos para a doença.A elevada frequência de fatores de risco como fimose, tabagismo, HPV e multiplicidade de parceiras confirmam as evidências já consolidadas na literatura, porém também foi encontrada uma frequência elevada de pacientes que fizeram uso de agrotóxicos e de álcool que são fatores de risco ainda pouco avaliados para o câncer de pênis e que podem estar associados com a doença. O alto número de pacientes agricultores reforçam o possível envolvimento dos pesticidas com a origem da doença. Políticas públicas que abordem a melhoria no nível de instrução da população, orientação sobre higiene genital e educação sexual, acesso à atendimento especializado, postectomia, vacinação contra HPV e combate ao tabagismo ajudariam na redução de aparecimento de novos casos da doença.O incentivo à pesquisa de novos fatores de risco também ajudariam na melhor prevenção da doença.
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spelling Epidemiologia e fatores de risco para câncer de pênis no estado da ParaíbaCâncer de pênisEpidemiologiaFatores de riscoSaúde públicaPenile CancerEpidemiologyRisk factorsSAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICAIntrodução: O câncer de pênis é uma doença rara em países desenvolvidos mas uma realidade em países subdesenvolvidos e poucas publicações sobre o tema, sua epidemiologia e fatores de risco estão disponíveis. O Brasil possui uma das mais altas taxas de incidência do mundo e se observa o aumento da mortalidade no Brasil e na Paraíba. Estudos anteriores relacionaram a doença com fimose, tabagismo, promiscuidade sexual e baixas condições de higiene. Objetivo: O presente estudo tem o objetivo principal de avaliar as características epidemiológicas, os fatores socioeconômicos, hábitos de vida e sexuais, possíveis fatores de risco e apresentação histopatológica dos pacientes com câncer de pênis no estado da Paraíba. Métodos: Foram analisados, em um estudo retrospectivo, dados de pacientes com câncer de pênis, atendidos em dois hospitais de referência no estado da Paraíba - Brasil, entre os anos de 2012 e 2017. O levantamento estatístico foi realizado com a ajuda do software SPSS (IBM company; version17) e o trabalho foi aprovado pelo comitê de ética dos hospitais levando em consideração a resolução 466/2012. Resultados: Foram analisados 103 pacientes com câncer de pênis.A maior frequência foi observada nas regiões metropolitanas de João Pessoa e Campina Grande e observada entre a 6ª e 7ª década de vida (46,4%). A maioria dos pacientes eram agricultores (69,9%), casados (81,5%), pardos (78,1%), católicos (92,2%), tinham ensino fundamental incompleto ou eram analfabetos (54,7 e 40%) e recebiam menos de dois salários mínimos como renda (93,8%). Fimose, tabagismo, etilismo e uso de agrotóxico (68,9%, 58,8%, 73,1%, 52,6%) estavam presentes em maior percentagem de pacientes, assim como a multiplicidade de parceiras (56,2%). O carcinoma espinocelular estava presente em 96,8% dos casos, 64% eram moderadamente diferenciados e 70,3 % tinham alterações sugestivas de papillomavirus humano-HPV. Conclusões: O trabalho desenhou o perfil epidemiológico do câncer de pênis no estado da Paraíba até então não descrito e encontrou possíveis novos fatores de risco suspeitos para a doença.A elevada frequência de fatores de risco como fimose, tabagismo, HPV e multiplicidade de parceiras confirmam as evidências já consolidadas na literatura, porém também foi encontrada uma frequência elevada de pacientes que fizeram uso de agrotóxicos e de álcool que são fatores de risco ainda pouco avaliados para o câncer de pênis e que podem estar associados com a doença. O alto número de pacientes agricultores reforçam o possível envolvimento dos pesticidas com a origem da doença. Políticas públicas que abordem a melhoria no nível de instrução da população, orientação sobre higiene genital e educação sexual, acesso à atendimento especializado, postectomia, vacinação contra HPV e combate ao tabagismo ajudariam na redução de aparecimento de novos casos da doença.O incentivo à pesquisa de novos fatores de risco também ajudariam na melhor prevenção da doença.Introduction: Penile cancer is a rare disease in developed countries and a reality in underdeveloped countries. Few publications on penile cancer, its epidemiology and risk factors are available. Brazil has one of the highest incidence rates in the world and mortality rates are increasing. Previous studies associated disesase with phimosis, smoking, sexual promiscuity and low hygiene conditions. Objective: The present study aimed on evaluation of socioeconomic factors such as, life and sexual habits, possible risk factors and histopathological presentation of patients with penile cancer. Methods: A retrospective study was carried out with data from patients attending in two referral hospitals in Paraíba - Brazil between 2012 and 2017. The statistical survey was performed with the help of SPSS software (IBM Company; version17) .Referring to resolution 466/2012, the study was approved by the ethics committee of both hospitals. Results: A total of 103 patients with penile cancer was analyzed. Highest incidence was identified in the metropolitan areas of João Pessoa and Campina Grande. Of 103 patients, 46,4% were between 50 and 69 years old. Futhermore, most of the patient's were farmers (69,9%), married (81,5%), had a mixed ethical background (78,1%), catholics (92,2%), had incomplete elementary school or were illiterate (54,7 and 40%) and received less than two minimum wages as income (93,8%). Fimose, smoking, alcoholism and use of pesticides (68,9%, 58,8%, 73,1%, 52,6%),were present in a greater percentage of patients, as a multiplicity of plots (56,2%).Squamous cell carcinoma was present in 96.8% cases, 64% were moderately differentiated and 70.3% of the cases were suggestive of human papillomavirus-HPV. Conclusions: The study designed the epidemiological profile of penile cancer in the state of Paraíba until then not described and found possible new risk factors suspected for the disease. The high frequency of risk factors such as phimosis, smoking, HPV and multiplicity of partners confirm the evidence already consolidated in the literature, but we also found a high frequency of patients who used pesticides and alcohol, which are risk factors that are still poorly evaluated and that may be associated with the disease. The high number of farm patients reinforces the possible involvement of pesticides with the origin of the disease. Public policies that address the improvement of the education level of the population, guidance on genital hygiene and sex education, access to specialized care, HPV vaccination and smoking prevention would help reduce the appearance of new cases of the disease. Encouraging research of new risk factors would also help in better prevention of the disease.Universidade Estadual da ParaíbaPró-Reitoria de Pós-Graduação e Pesquisa - PRPGPBrasilUEPBPrograma de Pós-Graduação em Saúde Pública - PPGSPWeller, Mathias60098933302http://lattes.cnpq.br/7838427028853175Coura, Alexsandro Silvahttp://lattes.cnpq.br/5597558131874152Lima, Salvador Vilar Correia02290049468http://lattes.cnpq.br/4447698450760237Medeiros Junior, Porfirio Fernandes de2019-03-14T19:06:54Z2017-09-25info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfMEDEIROS JÚNIOR, P. F. de. Epidemiologia e fatores de risco para câncer de pênis no estado da Paraíba. 2017. 55f. Dissertação (Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública - PPGSP) - Universidade Estadual da Paraíba, Campina Grande, 2017.http://tede.bc.uepb.edu.br/jspui/handle/tede/3200porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPBinstname:Universidade Estadual da Paraíba (UEPB)instacron:UEPB2019-03-15T04:18:07Zoai:tede.bc.uepb.edu.br:tede/3200Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://tede.bc.uepb.edu.br/jspui/PUBhttp://tede.bc.uepb.edu.br/oai/requestbc@uepb.edu.br||opendoar:2019-03-15T04:18:07Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPB - Universidade Estadual da Paraíba (UEPB)false
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