Traumatismo raquimedular e fatores associados em vítimas de acidentes de trânsito

• Autor(a) principal: Palitot, Tatiana Farias Teódulo
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPB
• Texto Completo: http://tede.bc.uepb.edu.br/jspui/handle/tede/3477
• topic: Traumatismos da coluna vertebral; Acidentes de trânsito; Epidemiologia; Saúde pública; Epidemiology; Public health; Spinal cord injuries; SAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICA

Introdução: Os acidentes de trânsito são considerados um problema de saúde pública, matando cerca de 1,25 milhões de pessoas e deixando entre 30 e 50 milhões de indivíduos feridos por ano no mundo. Dentre as lesões decorrentes desses acidentes está o Traumatismo Raquimedular, com ou sem lesão medular, o qual pode ocasionar a morte prematura ou a exclusão social. Objetivo: Analisar a prevalência de Traumatismo Raquimedular (TRM) e fatores associados, em vítimas de acidentes de trânsito internados em serviço de referência. Material e métodos: Estudo censitário, descritivo e analítico, transversal, com abordagem quantitativa, realizado no Hospital de Emergência e Trauma Dom Luiz Gonzaga Fernandes na cidade de Campina Grande-PB. A população foi constituída por 1884 prontuários de vítimas de acidentes de trânsito internadas no período de janeiro a dezembro de 2016. Foram analisadas as seguintes variáveis: sexo, idade, dia da semana e horário de atendimento, tipo de acidente, uso de colar cervical no momento do atendimento, presença de TRM, nível esquelético da lesão, presença de lesão medular, grau de incapacidade, diagnóstico de paraplegia/tetraplegia, ocorrência de traumas em outras regiões, ocorrência de trauma crânio- facial, realização de procedimento cirúrgico e desfecho. Os dados foram coletados por três pesquisadores treinados, no período de maio a dezembro de 2017, no SAME (Serviço de Arquivo Médico e Estatística). As informações foram inseridas por dupla digitação em um banco de dados no SPSS e analisadas por meio da estatística descritiva e inferencial, sendo adotado um nível de significância de 5%. Resultados: Dentre as vítimas de acidentes de trânsito, verificou-se predominância do sexo masculino (85,4%), sendo a razão entre homens e mulheres de 5,8:1. A faixa etária mais atingida foi a de 21 a 30 anos (29%), sendo a média de idade de 33,1 anos. Os acidentes envolvendo motociclista foram predominantes (82,9%) e 43 vítimas (2,3%) tiveram Trauma Raquimedular. Dentre as vítimas com TRM, foi predominante o sexo masculino (86%), sendo a razão entre homens e mulheres de 6:1; na faixa etária de 21 a 30 anos (35,7%), sendo a média de 37,0 anos. 30 casos (69,8%) apresentaram lesão medular. O nível cervical (55,8%) foi predominante, 46,7% das vítimas foram classificados como ASIA (American Spinal Injury Association) E. Houve 9 casos (30%) de paraplegia e 1 caso (3,3%) de tetraplegia. A análise bivariada revelou associação significativa entre a variável presença de Trauma Raquimedular e tipo de acidente (p<0,001), uso de colar cervical (p<0,005), ocorrência de trauma em outras regiões anatômicas (p<0,001), tratamento cirúrgico (p<0,001) e desfecho da situação da vítima (p<0,005). Conclusões: Entre as vítimas de acidentes de trânsito e de Traumatismo Raquimedular verifica-se uma predominância do sexo masculino, de indivíduos jovens e de acidentes envolvendo motociclistas. O Trauma Raquimedular mostrou-se associado ao tipo de acidente de transporte, uso de colar cervical, trauma em outras regiões, tratamento cirúrgico e desfecho da situação da vítima.