A participação dos médicos-patologistas na Rede de Atenção ao Câncer: formação e mercado de trabalho.

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Gomes, Fátima Meirelles Pereira
Data de Publicação: 2017
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UERJ
Texto Completo: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/4778
Resumo: The present study focuses on the health workforce (HWF), with emphasis on physicians specialized in Pathology and their participation in the Cancer Care Network, using two axes of analysis: training (Medical Residency) and labor market. This study was developed based on some points: the epidemiological, economic, social and political magnitude of cancer in Brazil and the HWF crisis in Brazil and worldwide. The main objective of this study is to analyze the training and labor market characteristics of pathologist for the Brazilian Cancer Care Network. The specific objectives are: to analyze the norms related to the medical specialty in Pathology, mapping-out the pathologist workforce, analyzing the situation of Medical Residency in Pathology and to analyze the current and future scenario of the medical specialty in Pathology in Brazil. This is a descriptive research with a qualitative-quantitative approach using triangulation approach (documentary analysis, secondary data collection and interviews). The results showed the shortage of pathologist, that is recognized worldwide and that there are gaps in Pathology training (Medical Residency), with a decreasing number of graduates of Medical Residency Programs in Pathology, as well the institutions running Medical Residency Programs in Pathology in the country. Institutions with increased medical residency places were not significant. The dissociation from the Pathology content and its technological progress produce a lack of visibility of this specialty, turning it isolated from the contemporary context and the labor market. The current trend of pathologists will bring Brazil closer to the indicators of East African countries with 0.8 pathologists/100,000 inhabitants, with an important deficit of pathologists, and further from the United States with 5.7 pathologists/100,000 inhabitants, or Spain, with 2.4 pathologists/100,000 inhabitants, where this medical specialty is already considered scarce. The pathologist labor market regarding the legal characteristics, type of provider and establishment, is represented by small, medium and large laboratories, as well as public and private hospitals - in all regions of the country with a strong tendency to outsource Pathologic Anatomy and Cytopathology services for large groups of laboratories with a flexible logic in a labor deregulation process, even though they favor economy of scale. The reduction of professional autonomy and the disconnection of the pathologist from the medical teams and other health professionals are some of the problems founded, which affect the final diagnosis.
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Tese (Doutorado em Ciências Humanas e Saúde; Epidemiologia; Política, Planejamento e Administração em Saúde; Administra) - Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2017.http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/4778The present study focuses on the health workforce (HWF), with emphasis on physicians specialized in Pathology and their participation in the Cancer Care Network, using two axes of analysis: training (Medical Residency) and labor market. This study was developed based on some points: the epidemiological, economic, social and political magnitude of cancer in Brazil and the HWF crisis in Brazil and worldwide. The main objective of this study is to analyze the training and labor market characteristics of pathologist for the Brazilian Cancer Care Network. The specific objectives are: to analyze the norms related to the medical specialty in Pathology, mapping-out the pathologist workforce, analyzing the situation of Medical Residency in Pathology and to analyze the current and future scenario of the medical specialty in Pathology in Brazil. This is a descriptive research with a qualitative-quantitative approach using triangulation approach (documentary analysis, secondary data collection and interviews). The results showed the shortage of pathologist, that is recognized worldwide and that there are gaps in Pathology training (Medical Residency), with a decreasing number of graduates of Medical Residency Programs in Pathology, as well the institutions running Medical Residency Programs in Pathology in the country. Institutions with increased medical residency places were not significant. The dissociation from the Pathology content and its technological progress produce a lack of visibility of this specialty, turning it isolated from the contemporary context and the labor market. The current trend of pathologists will bring Brazil closer to the indicators of East African countries with 0.8 pathologists/100,000 inhabitants, with an important deficit of pathologists, and further from the United States with 5.7 pathologists/100,000 inhabitants, or Spain, with 2.4 pathologists/100,000 inhabitants, where this medical specialty is already considered scarce. The pathologist labor market regarding the legal characteristics, type of provider and establishment, is represented by small, medium and large laboratories, as well as public and private hospitals - in all regions of the country with a strong tendency to outsource Pathologic Anatomy and Cytopathology services for large groups of laboratories with a flexible logic in a labor deregulation process, even though they favor economy of scale. The reduction of professional autonomy and the disconnection of the pathologist from the medical teams and other health professionals are some of the problems founded, which affect the final diagnosis.O presente estudo tem como foco a força de trabalho em saúde (FTS), com ênfase no médico especialista em Patologia, e a sua participação na Rede de Atenção ao Câncer, sendo dois eixos de análise: formação (Residência Médica) e mercado de trabalho. As justificativas relacionadas ao desenvolvimento deste estudo estão assentadas em alguns argumentos: a magnitude epidemiológica, econômica, social e política do câncer no Brasil e a crise da FTS no Brasil e no mundo. O principal objetivo deste trabalho é analisar as características da formação e do mercado de trabalho dos médicos-patologistas no Brasil para a Rede de Atenção ao Câncer. E como objetivos específicos: analisar as normas relativas à especialidade médica em Patologia no Brasil; mapear os médicos-patologistas no Brasil; analisar a situação da Residência Médica em Patologia no Brasil; e analisar o cenário atual e futuro da especialidade médica em Patologia no Brasil. Trata-se de uma pesquisa do tipo descritiva com abordagem quali-quantitativa utilizando a triangulação de métodos (análise documental, levantamento de dados secundários e entrevistas). Os resultados evidenciaram a escassez de médicos-patologistas, fato já reconhecido mundialmente, e que existem lacunas na formação em Patologia (Residência Médica), apresentando um número menor de concluintes dos Programas de Residência Médica em Patologia, assim como uma diminuição das instituições ofertantes dos Programas de Residência Médica em Patologia no país; os locais que tiveram aumento dessa oferta não foram expressivos. O distanciamento do conteúdo da Patologia e do próprio avanço tecnológico da área da Patologia resulta na falta de visibilidade dessa especialidade, tornando-a isolada do contexto contemporâneo e do mercado de trabalho. A tendência é de que os indicadores do Brasil se aproximem cada vez mais dos países da África Oriental com 0,8 médicos-patologistas/100 mil habitantes, um importante deficit de patologistas, e se distancie dos Estados Unidos com 5,7 patologistas/100 mil habitantes, e Espanha com 2,4 patologistas/100 mil habitantes, que já consideram essa especialidade médica escassa. Quanto à natureza jurídica, ao tipo de prestador e ao estabelecimento, o mercado de trabalho desse profissional é representado pelos pequenos, médios e grandes laboratórios, além de hospitais públicos e privados, em todas as Regiões do país, com tendência à terceirização dos Serviços de Anatomia Patológica e Citopatologia para grandes grupos de laboratórios e que, embora favoreçam a economia de escala, incorporam uma lógica flexibilizadora em um processo de desregulamentação do trabalho. Entre as diversas consequências, encontra-se a diminuição da autonomia profissional, além do distanciamento do patologista das equipes médicas e dos outros profissionais de saúde, o que afeta o diagnóstico final.Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2020-08-02T16:55:14Z No. of bitstreams: 1 TESE_Fatima Meirelles.pdf: 3710662 bytes, checksum: de32e09196c291ca2aa841712e5ca0fe (MD5)Made available in DSpace on 2020-08-02T16:55:14Z (GMT). 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